降压治疗策略的核心11.pptx

降压治疗策略的核心 ——血压控制达标和联合治疗 ;;——WHO 报告;BP;2007 ESH/ESC指南血压危险分层;高血压“病”的定义;内 容; 特定年龄人群血压与心血管死亡的关系：61个前瞻性研究中一百万成年人的个体数据的荟萃分析  Lancet. 2002; 360:1903-1913 Lewington S, Clarke R, Qizilbash N, Peto R, Collins R. 61 个前瞻性研究 1,000,000 个体 12,700,000 人/年 ;不同年龄人群中，血压越低，心血管危险性也随之下降。;Major cardiovascular events (per 100 patients-years) in all treated hypertensive and in hypertensive patients with diabetes in relation to target blood pressures of 90. 85, and 80 mm Hg. ;MAP=mean arterial pressure. Bakris et al. Am J Kidney Dis. 2000;36:646-661.;关于治疗策略——目标;达标——就血压而言;治疗时机的选择;控制血压达标——任重而道远;内 容;;GAP调查:血压控制未达标的可能原因;;内 容;;小剂量多药联合的益处;关于治疗策略——单药与联合治疗;;2007 ESH/ESC指南血压危险分层;高血压治疗药物选择 ;固定剂量联合降压的优点;谁能胜任基础的联合用药;29;30;2007 ESH/ESC:合理的降压联合治疗方案;Angiotensin receptor antagonists;初始药物联合;在我们人类健康的防线上仅重视血压的干预是远远不够的;内 容;现状和行动——高血压防治新策略 ; “如无上述承诺和相关公共行动，高血压的患病率将在未来20年内增长60%，并有可能导致高血压所致心血管疾病的全球性流行 ”;进一步减少事件的出路何在——降压联合他汀;综合防治策略;戒烟是改善远期预后最有效的医疗干预之一;戒烟是降低整个心血管风险最经济的干预方式;遵循健康生活方式——远离心血管病风险;两手抓，两手都要硬;谢 谢 ！