临床常见化验单解析.pptVIP

血流变检查结果怎么看 (二) 临床意义 血沉方程K值排除了红细胞压积对红细胞沉降率的影响，无论血沉是否增快，K值高能反映红细胞聚集性增加。K值正常而血沉增高，必然是由于红细胞压积低而引起的血沉增高;沉降率h正常，K值正常，可以肯定血沉正常;沉降率h正常，K值增大，可以肯定血沉快。 血流变检查结果怎么看 九、 红细胞刚性指数 正常红细胞在血液中随所受剪切力的增加，变形和定向程度增加，全血表观粘度下降，硬化的红细胞则无次效应。Chien(1977)曾用乙醛固化红细胞(红细胞硬化程度由固定时间长短控制)，测量了不同硬化程度的红细胞悬浮液的相对粘度随剪切力的变化。 试验结果发现，硬化程度增加或变形能力减小，全血高切相对粘度增加。基于此，人们提出了使用全血高切粘度测量红细胞变形能力的方法。较常用的指标有红细胞刚性指数(IR)，红细胞刚性指数IR越大，红细胞硬化程度越高，红细胞变形性越差。 血流变检查结果怎么看 十、红细胞电脉时间 是反映红细胞聚集性的又一参数。红细胞表面带负电荷，电脉时在电场作用下总是向正极移动，移动速度与其表面所带的负电荷密度成正比。当表面负电荷减少时，红细胞间静电排斥力减小，红细胞电脉时间增长，红细胞聚集性增强，反之则降低。 血流变检查结果怎么看 十一、纤维蛋白原 血浆中的纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ，是凝血系统中的重要凝血因子。纤维蛋白原含量增高是血栓性疾病的重要危险因子，它对心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病的诊断、治疗和预后有重要的意义。 [临床意义] 1.纤维蛋白原减少见于先天性低(无)纤维蛋白原血症、新生儿及早产儿、弥漫性血管内凝血、重症肝炎、肝硬化、重症贫血、原发性纤维蛋白溶解症、恶性肿瘤及某些产科急症。 2.纤维蛋白原增多见于妊娠晚期妊高症、老年人糖尿病、动脉粥样硬化症、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎和尿毒症、烧伤、放射病、多发性骨髓瘤、休克、手术后、心肌梗死及剧烈运动后。 饮食对血流变有什么影响 人的血液在血管中循环流动,如果血液过于黏稠,血流速度必然会慢,严重时可影响人体重要器官的血液供应,引发心脏病和中风.水是人体中的重要物质,大量出汗,服用利尿剂,腹泻等引起的身体失水,都可使血容量减少,此时血液中的有形成分(红细胞等)相对增多,血液黏稠度自然增加.一旦饮水充足,体内水分得到补足,黏稠的血液便立刻被稀释.所以血液黏稠除了药物治疗外,科学饮水和选择食物可以起到稀释作用. 怎样才是科学饮水呢? 一是要掌握时机.早晨起床后,三餐前(饭前1小时)和就寝前,最好饮水200毫升.2是应该饮用稀释效果好的水.盐水会促进细胞脱水,不足取;冷水会刺激胃肠血管收缩,有碍水吸收进入血液,不宜饮;纯净水因为太“纯”,其低渗状态会使水很快进入细胞内,对稀释血液也不理想.理想的稀释水是20℃—25℃的白开水或淡茶水,其张力,密度等都接近血液和组织细胞. 饮食调节可降低血液黏稠度 除正确喝水外,有的食物也具有血液稀释功能.黑木耳,洋葱,柿子椒,香菇及草莓,菠萝,柠檬等可以抑制血小板聚集,防止血栓形成;西红柿,红葡萄,橘子,生姜等具有类似阿司匹林的抗凝作用;香芹,胡萝卜,魔芋,山楂,紫菜,海带,玉米,芝麻等具降脂作用. 饮食调节可降低血液黏稠度 所以,血液过于黏稠的人,应该按照上述方法饮水和选择饮食.日常饮食宜清淡,少吃高脂肪,高糖饮食,多吃些鱼类,新鲜蔬菜和瓜果,豆类及豆制品等,都可以起到稀释血液的作用. ︻八︼大 生 化 ⑴肝功十二项 ⑵血淀粉酶 ⑶心肌四酶 ⑷肾功四项 ⑸血糖 ⑹血脂四项 ⑺离子五项 ⑴肝 功 十 二 项 肝脏的功能包括：第一，解毒功能。有毒物质（包括药物）绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。第二，代谢功能。其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。第三，分泌胆汁。第四，造血、储血和调节循环血量的功能。第五，免疫防御功能。 肝 功 十 二 项 谷草转氨酶（AST） 谷丙转氨酶（ALT） 谷草(AST)／谷丙(ALT)比值 -谷氨酰转移酶（GGT） 总蛋白（TP） 白蛋白（A） 球蛋白（G） 白蛋白（A）/球蛋白（G） 总胆红素 直接胆红素 间接胆红素 碱性磷酸酶（ALP） 临 床 意 义 谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。 临 床 意 义 谷丙转氨酶：在急性乙肝及慢性乙肝与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改