艾滋病咨询原则与技巧.ppt

3、促进安全行为：与感染者讨论各种减少传播和二次感染的方法，必要时进行演示，并提供安全套、注射器等； 4、提供转介服务：介绍CD4检测、抗病毒、抗结核、抗机会性感染、美沙酮维持治疗、母婴阻断等有关免费预防、治疗服务政策、措施和机构，必要时进行转介； 5、提供关怀服务：介绍有关提供社会、经济和文化方面帮助的资源和机构的信息（政府和非政府机构），必要时帮助患者与有关机构联系； 第六十二页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 6、帮助病人获得社会、家庭和朋友的支持； 7、提醒病人自己的法定权力和义务； 8、帮助病人驾驭自己的生活； 9、帮助病人发掘自己生命的意义； 10、承担宣传员角色 ，帮助求询者反对歧视。 第六十三页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 阳性结果咨询（告知）主要解答什么问题？ 我的状况到底怎么样？ 我以后会怎样？ 我以后应该怎样做？ 第六十四页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 对感染者/病人的咨询应强调哪些方面？ 注重情感支持 促进安全行为 及时转介 多次、持续性 第六十五页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 （1）告知前要做好心理准备，稳定自己的情绪。 （2）直接告知阳性结果。对于不知道检测事件者，有简明的解释，如“为了确保输血安全，在手术前，我们对你进行艾滋病病毒抗体检测。” （3）在告知阳性结果后，要根据阳性者的反应快速评估其对于艾滋病的认知状态，尤其是对于表现的十分平静的人。有些人的平静主要是因为对于HIV不了解，有些人则是陷入无助的冷漠，还有些人是因为突如其来的震惊所致。 结果告知咨询有哪些注意细节？ 第六十六页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 质 询 即从对方的立场和利益出发，对求询者已采取或坚持的行为，或做出的选择提出反问提问； 在需要提出指导性干预、危机干预，或在对方回答似是而非时，可采取质询技巧，如：“当你坚持……时，有没有想到家人？”、“你报复别人，会给你带来什么好处呢？ 质询有利于唤醒求询者的警觉、反思，帮助面对现实； 质询技巧使用难度大，风险大，易引起反感，应谨慎使用。 第三十页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 举 出 范 例 举出与患者有相同情况的其他人，有助于帮助求询者接受感染的事实和改变高危行为。 第三十一页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 正确运用非言语行为 非言语行为也称“情感信息”，常指音调、语速、语气、表情、目光、手势、身体运动和姿势、 朝向和距离等。交流的效果、词意的表达在一定程度上借助于非言语行为的帮助。 由于非言语行为是在特定的文化背景中确定的，必须注意交流时的场所、情景以及对方的文化背景、民族习惯、宗教信仰等， 否则会弄巧成拙。 常用、有效的非言语行为：握手、递水、递纸巾、拍肩膀 第三十二页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 有助于交流的言语和非言语行为 言语的 使用对方能理解的语言 用不同的话重复和澄清对方讲的事 清晰、恰当地进行解释 适时总结 使用尊重和鼓励性语言 讲话不要太快或太慢 第三十三页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 有助于交流的言语和非言语行为 以适合其年龄的方式称呼对方 根据对方需要提供信息 使用幽默和其它方式减少紧张气氛 不批评或指责对方 第三十四页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 有助于交流的言语和非言语行为 非言语的 用眼睛看着对方，使用与他类似的声调 偶尔点头或采用适当的面部表情 偶尔采用一些手势，但不要摇晃身体、作无关的事或随意打断他的话 与对方的姿势相配合 第三十五页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 妨碍交流的言语和非言语行为 言语的 宣教、说教式 责备、批判态度、语气 哄骗式 命令式 过分安抚 偏离主题 恩赐式等 讲话声调使人不愉快 讲话太快或太快 第三十六页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 妨碍交流的言语和非言语行为 非言语的 经常注意别的地方 谈话距离不恰当 嘲笑 沉着脸或无精打采 急噪等 第三十七页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 咨询员应用什么态度对待求询者？ 第三十八页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 咨询员应用什么态度对待求询者？ 它会咬我？！ 它很好玩？！ 它跟我无关系？！ 不知道它会怎样？！ 宽容地对待所有持有或可能持有不同自己态度、价值观和信念的求询者！ 第三十九页，编辑于星期五：二十二点 三十五分。 咨询员要具备哪些素质？ （1）心理健康：即对现实有正确的认识；自知、自尊与自我接纳；有自我调控的能力；与人沟通建立亲密关系的能力等 （2）有为求询者保密的能力 （3）待人真诚 （4）尊重对方 （5）耐心：咨询员应能耐心倾听求询者的述说