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胸腹部疾病疼痛的护理 第一页，共27页。 第一节 心脏疼痛 第二节 肺栓塞的疼痛 第三节 胸部其他疾病的疼痛 第二页，共27页。 第一节 心脏疼痛 疼痛原因： 1.心绞痛：冠脉供血不足、心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。 2.心肌梗死：是冠心病的严重类型，是在冠脉病变的基础上发生冠脉急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。 第三页，共27页。 疼痛特点： 1.心绞痛：部位：胸骨后、心前区、颈区、左肩部、左臂尺侧甚至上腹区。有诱因。性质：绞榨样、窒息感或挤压感。持续时间：1-5mins。缓解方式：休息或硝酸甘油。 2.心肌梗死：先兆：频繁发作的心绞痛。部位：放射到新的部位。诱因：不明显，安静时明显。性质：难以忍受。持续时间：数小时。缓解方式：麻醉性镇痛才能减轻。 第四页，共27页。 治 疗 相同点：健康教育：肥胖、吸烟、高血压、低脂饮食等，多食蔬菜水果，保持大便通畅；避免紧张情绪。药物治疗：硝酸甘油、β受体阻滞剂。 不同点：吗啡、哌替啶等镇痛药物。以及药物的服用方式。 第五页，共27页。 心绞痛： 1、一般护理：指导患者建立正确的生活方式；饮食护理。 2、配合治疗的护理：休息和放松。舌下含服0.5mg的硝酸甘油。心电监护。配合医生做好介入的术前和术后护理。 3、心理护理：平息患者激动的情绪，减少心肌耗氧。