神经系统损害的定位诊断.pptVIP

神经系统损害的定位诊断; 一、感觉系统 Sensory system 感觉是各个感受器接受到的各种形式的刺激在大脑中的综合反映 。可分为两大类： １. 特殊感觉Special senses ：视觉、听觉、嗅觉、味觉 2. 一般感觉Somatic senses ： 浅感觉Superficil sense :痛觉、温度觉、触觉 深感觉Deep sense : 运动觉、位置觉、振动觉 复合感觉Cortic sense : 实体觉、图形觉、定位觉、 重量觉和两点辨别觉等 ;感受器（皮肤、粘膜） 周围神经 一级神经元（后根神经节） 后根进入脊髓、在背外侧束上升2-3节段 二级神经元（脊髓后角） 脊髓前连合交叉 脊髓丘脑侧（前）束 延髓外侧部 脑桥、中脑背内侧部 三级神经元（丘脑腹后外侧核） 丘脑皮质束 内囊后肢 感觉中枢（中央后回、顶叶）;神经系统损害的定位诊断;2、深感觉、识别性触觉 感受器（肌腱、肌肉、关节、骨膜） 周围神经 一级神经元（后根神经节） 后根 脊髓后束 薄束、楔束 二级神经元（薄束核、楔束核） （延髓下部） 丘系交叉 内侧丘系(延髓中线旁) 脑桥、中脑内侧部 三级神经元（丘脑腹后外侧核） 丘脑皮质束 内囊后肢 感觉中枢（顶叶中央后回） 1st;神经系统损害的定位诊断; （四） 感觉障碍的定位诊断 部位 分布 伴随症状 常见疾病 1、末梢型 对称性四肢远端 运动、植物神经 多发性神经病 手套、袜子型 功能障碍 2、神经干型 条块状 运动障碍 神经外伤 3、节段性 后根型 节段性、带状 神经根痛 髓外肿瘤、 后角 节段性、分离性 脊髓空洞症 前连合 双侧对称节段性、分离性 脊髓空洞症锥间盘突出 4、横贯性 病变部位以下 截瘫/四肢瘫 脊髓炎、外伤 传导束型 植物神经损坏 脊髓半切综合征 髓外肿瘤早期 5、脑干