危急值制度2019版.docVIP

危急值报告制度 （一） 、定义 指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报 告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。 （二） 、危急值报告制度实施细则 1、 危急值项目和范围 我院危急值涉及科室为：检验科、输血科、病理科、影像科、彩 超室、心电图室等。危急值报告项目及范围定期调整，经临床、医技 科室评定认可，在全院范围内公开。 2、 危急值报告登记制度。 全院统一制定《危急值报告登记本》，明确登记项目，规定流 程，遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则，确保危急值信息报告 全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。各医技科室在确认检 查结果出现“危机值”后，应在10分钟内，报告患者所在的临床科 室，不得瞒报、漏报或延迟报告。临床科室接到“危急值”报告后， 应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。临床科室从接 到报告到处理结束时间不得超过15分钟，并在6小时内将处理结果 在病历中记录。外送的检验标木或检查项目存在危急值项目的，由检 测方与我院外检科室主任联系，通知危急值具体事项，并做好登记。 3、 危急值发现、确认、复检要求 （1）、检验科、医学影像科、超声科、病理科、心电图室等工作 人员应对检验检查结果进行认真核查，及时发现 “危急值”。 （2）、发现检验检查结果符合危急值报告范围时，检验检查人员 应立即确认检查仪器、设备是否正常，检验检查过程是否符合操作规