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传染病百日咳 传染病百日咳传染病百日咳 第一页，编辑于星期三：二十点 二十八分。 概述 百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。多见于儿童。临床典型症状是阵发性痉挛性咳嗽，以及阵发性咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征，白细胞总数及淋巴细胞分类增高。病程数周，常合并肺炎和脑病。一次感染，可获得持久免疫。 第二页，编辑于星期三：二十点 二十八分。 病原学 病原体是鲍特菌属的百日咳杆菌，为革兰染色阴性和两端着色较深的短杆菌，大小为0.5～1.5×0.2～0.5μm2，光滑型菌株有荚膜和菌毛，但无鞭毛无芽胞。初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍－金培养基 第三页，编辑于星期三：二十点 二十八分。 病原学 （一）分相 根据菌落形态、毒力、抗原性的强弱、侵袭力的不同分为四相。 Ⅰ相：菌落光滑、能溶血、有荚膜、毒力强、抗原性强。适于制备百日咳全细胞菌苗。 Ⅱ相：为过渡型。 Ⅲ相：为过渡型。 Ⅳ相：菌落大而粗糙、无荚膜、无毒力、无抗原性、无致病力。 第四页，编辑于星期三：二十点 二十八分。 病原学 （二）抗原和物质 1．外膜蛋白：凝集抗原、丝状血凝素、百日咳杆菌粘附素。 2．细胞壁蛋白：组织胺过敏因子、淋巴细胞促进因子、胰岛素致活蛋白等。 3．其他毒性物质：气管细胞毒素、表皮坏死因子、内毒素、不耐热毒素、外毒素、腺苷酸环化酶毒素等。 第五页，编辑于星