传染性单核细胞增多症im.pptVIP

第二十页，编辑于星期三：二十点 二十八分。 并发症 血液系统：溶血性贫血，血小板减少症，嗜血细胞综合征，DIC,有个别报道该病有转化为淋巴细胞白血病 神经系统：脑炎，脑膜炎，格林巴，*横贯性脊髓炎 消化系统：黄疸，肝坏死 呼吸系统：上呼吸道梗阻，肺炎等 心脏：心肌炎和心脏传导异常， 眼：结膜炎，球后视神经炎等 泌尿系统：血尿，蛋白尿肾炎，肾病，溶血尿毒综合症 第二十一页，编辑于星期三：二十点 二十八分。 实验室检查 一、血常规 WBC总数升高或减少，淋巴细胞增多高于5X10^9或50%，变异淋巴细胞大于10%或绝对值大于1.0×109/L。 但是异型淋巴细胞出现的时间以及持续时间都不固定。这给早期诊断带来不便。并且其他病毒感染如巨细胞病毒、人乳头状病毒、呼吸道合胞病毒等感染。也可引起异型淋巴细胞的增高．所以，该项检查的特异性较低。 第二十二页，编辑于星期三：二十点 二十八分。 嗜异性凝集试验 1:80有价值，5d-4w出现，2-3周达高峰，2-5月消退。 在其他某些疾病如血清病、病毒性肝炎、风疹、结核病患者，也可呈阳性反应。 由于儿童的免疫系统发育尚未完善。12岁的儿童中，该检测的特异性和敏感性均较高；在5～12岁儿童，特异性高但敏感性低；5岁的儿童中，其检测结果几乎均为阴性。所以，以嗜异性抗体检测诊断儿童EBV感染意义很小。 第二十三页，编辑于星期三：二十点