优泌乐强化方案病例分享.pptVIP

优泌乐强化方案病例分享 优泌乐强化方案病例分享优泌乐强化方案病例分享 第一页，编辑于星期三：二十点 二十八分。 患者张某，男，46岁，患2型糖尿病7年，身高180cm，体重90kg 口服二甲双胍1500mg/d、格列齐特120 mg/d、阿卡波糖600 mg/d等药物后血糖控制不理想，空腹血糖14 mmol/L，餐后2小时最高为18mmol/L，A1C=9%。就诊于某区级医院。 实验室和体格检查：微量白蛋白尿60ug/min，余正常 问题：对于这样的患者，下一步应如何处理？ 病例1：基础＋餐时强化方案中的应用 第二页，编辑于星期三：二十点 二十八分。 可直接启动基础-餐时强化胰岛素治疗 空腹血糖超过250mg/dl（13.9 mmol/L）时，为了解除高血糖毒性，可直接启动基础-餐时强化胰岛素治疗。 高血糖毒性是指长期高血糖对胰岛?细胞分泌功能和存亡乃至对全身各个组织器官的损害作用，可直接导致糖尿病并发症的发生。 Clinical Diabetes April 2005 vol. 23 no. 2 78-86 对于此例患者，空腹血糖 13.9 mmol/L ，为预防高血糖毒性所致各种不良后果，医生的下一步方案为： 暂停口服药治疗，收入院立即给予基础+餐时胰岛素强化治疗（受医院条件所限，无胰岛素泵提供）并监测7点血糖谱。 治疗目标为1周之内强化血糖达标 问题：如何进行基