社会医学社会因素与健康.pptx

社会因素与健康;第一节 概述一、社会因素的内涵 ; 社会因素（social factors）是指社会的各项构成要素，包括环境、人口和文明程度（政治、经济、文化等）。社会因素分为两个方面，即自然环境和社会环境。;;;我叫萨法?巴努，43岁，刚刚生下我的第十个孩子。 前九次生孩子不是很顺利，但是我在没有医生帮助的情 况下完成了。为何我不去医院接受产前护理？我太忙了， 经常在田地里切割黄麻纤维，还要照顾家人。我曾经想 过用一些方法避免这次怀孕，但是我丈夫不同意。;我在巴努家住的村子旁边的一个村子的妇幼 保健站工作，萨法的妈妈在她第十次生产后 的第五天才叫我去她那里出诊。 当见到萨法时，她说腿发烫，浑身大量流汗， 但不发烧。我诊断这是重度贫血，需要马上 输血，于是劝说她的丈夫送她到医院接受输血。 可他不听我的，去找村里的巫医，即使 他们家有钱买药，巫医都没有办法救她了。;第五天这个女人情况越来越糟了，我不知道她是怎 么了，也试了一些注射剂和其他药品。当然，我不 能给她用好药，因为好药太贵，她丈夫没钱支付。;; 第七天她陷入昏迷，我的长孙想把她送到妇幼保健站去，但是我说一切都晚了，即使他的血也很难救活她的命。 萨法一向勤劳肯干，吃得极少，总是先让丈夫和孩子们吃饱。如果米饭没了，她就喝水。过去她病了，就会来我这个穷老太婆这里寻求帮助和看护。她那一事无成的丈夫只关心他自己，直到生产后第五天萨法全身都浮肿了，他才意识到她的病情很严重。;;what factors result in this tragedy? ;美国两州寿命的比较A州　男65.6　女73.4 B州　男69.5 女76.6 (1969-1971);A州和B州平均期望寿命（1969－1971）;A州和B州的社会人口统计学特性;思考题;现实社会事件;二、社会因素影响健康 的基本规律和特点 ; （－）泛影响性 泛影响性，是指作用的发散性，即一种社会因素可导致全身多个器官及系统发生功能变化; （二）恒常性与积累性 社会因素对人类产生稠密的和持久的作用，即为作用的恒常性。社会因素作用的积累是指社会???素以一定的时序作用于人体，可形成应答累加及功能损害累加或健康效应累加作用。 ; （三）交互作用 社会因素作用人类健康常常是以交互作用的方式产生效应，主要是由于其因果关系的多元性所决定的。一种社会因素可以直接影响人群健康，也可以作为其它社会因素的中介，或以其它社会因素为中介作用于健康 。;三、社会因素影响 健康的机制 ;23;24;25; 　 　　　　 　　 　 　 ;第二节 社会经济与健康 ; 社会经济并非经济水平的代名词，它还包括人类衣、食、住、行及社会、医疗保障等诸方面。人群健康与经济发展是相互促进的双相作用。 ;一、经济发展水平与健康 ;30;31;Relationship between the indicators of health status and economic development in some countries  nations GNP CBR CMR E0  国家 人均GNP 出生率 死亡率 平均期望寿命  (美元) ‰ ‰ (岁)  挪 威 58500 13 9 81  日 本 35220 9 9 83  美 国 46970 14 8 78  澳大利亚 34040 14 6 81