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- 2021-10-02 发布于湖北
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蛋白桑:神奇的桑叶
糖尿病治疗过程中造成低血糖的主因是什么? 2007 年
11 曰 28 日国家药监局中国医药国际交流中心联合中国健康
教育协会及中华医学会糖尿病分会,首次发布糖尿病治疗药
物安全性中国专家共识。低血糖是降糖药物治疗过程中最常
见的不良反应。造成低血糖的因素很多,其中降糖药物导致
的医源性低血糖在临床中最为多见。低血糖最主要的危害是
中枢系统的损害肌心血管事件。专家的共识:以胰岛素为作
用基础的药物都可以引起低血糖,而噻唑烷二酮类、双胍类
和 a -葡萄糖苷酶抑制剂单用,一般不会引起低血糖。引发
糖尿病并发症的罪魁祸首是谁?许多患者每天按时吃药,严
格忌口,空腹血糖一直控制得非常好。但是,他们照样从里
到外全身大面积溃烂,并发症象火山爆发,这是忽视餐后血
糖的代价! “像被判了无期徒刑,一辈子不能多吃饭, 不能吃
水果”“糖尿病太可怕,会导致眼睛失明、腰子坏掉、老烂
脚! ”“吃也不敢吃,治也治不好。 活着还有多大意思呢?”“不
吃药是找死,吃了药也是等死。哎!挨一天算一天吧!”“降
糖药总有吃到头的一天, 并发症出现, 不死也只剩半条命!”
吃饭后高血糖状态会维持 8 ~ 10 小时,长期如此,并发症当
然不可避免。即使是吃专门制作的无糖饼干,血糖也会迅速
升高。可见,控制餐后血糖多么关键!所谓餐后血糖是指,
从早上吃第一口饭开始到晚上睡觉前,长达 12— 16 小时时
间段内血糖的水平。这时患者吃的食物被胃肠道消化吸收,
血中葡萄糖含量明显升高,对胰岛素的需求量相应加大。而
糖尿病患者由于胰岛分泌胰岛素功能缺失,导致胰岛素的分
泌量不能代偿体内增加的碳水化合物,这就使糖尿病患者的
餐后血糖水平自然倾向于明显偏高。餐后高血糖的危害近年
来已得到医学证实。餐后高血糖较空腹血糖对人体微血管和
大血管损害时间更长,加重了对血管内皮细胞的损害,是导
致糖尿病心、脑血管并发症的一个最大的独立危险因素和罪
魁祸首。餐后血糖作为糖尿病控制的一个重要标志,在糖尿
病管理中成为愈来愈重要的一个方面。以往对糖尿病的治疗
大多单纯强调空腹血糖的监测,而忽略餐后血糖的监测。实
际上餐后血糖峰值越高,持续时间越长,并发症的发生就越
早,程度就越重。因此,监测餐后血糖比空腹血糖更重要。
美国糖尿病协会 (ADA) 在亚特兰大学术会议上,对控制餐后
血糖应如何选择产品作了明确说明: 1-脱氧野尻霉素 (DNJ )
可以有效降低餐后血糖,避免并发症发生。高妍教授提醒广
大糖尿病患者: “冰冻三尺非一日之寒,糖尿病患者之所以会
出现并发症,是因为血糖长期未得到满意控制,人们熟知的
血糖指标为“空腹血糖”,对“餐后血糖”却没有引起足够的重
视。”现代医学已经证实, 餐后血糖高是导致糖尿病上百种并
发症的罪魁祸首!是导致患者致残、致死的根本原因!桑叶
生物碱能够控制餐后血糖吗?”北京石景山医院内分泌科主
任医师周燕 12 月 9 日、10 日出席了在哈尔滨举办的“糖尿病
康复工程”启动仪式。一位患者询问“我患糖尿病 5 年了,使
用胰岛素早 22 个单位, 晚 18 个单位, 空腹血糖一直控制在
8mmol/L 左右,但最近眼睛看东西模糊,手脚也开始发麻,
我听人说这是并发症,我空腹血糖控制的不错,为什么还会
出现并发症呢?”当我问及他餐后血糖时,他居然说:“餐后
血糖我没测过, 它和糖尿病控制有关系吗?”。 我向他们介绍
了餐后血糖高的危害,餐后高血糖可长达 12-16 个小时,如
果得不到有效控制,每天患者的血管和脏器十几个小时浸泡
在高浓度“糖水”里,如果餐后血糖长期超出 11.1mmol/L ,即
使空
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