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胃痛(慢性胃炎);;;;;;;胃 炎;; 主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎症,常好发于胃窦部。;分类;;幽门螺杆菌感染(HP):
目前认为是最主要的病因
; 长期HP感染,部分患者可发生胃黏膜萎缩,即发展为慢性萎缩性胃炎。慢性炎症过程中出现胃黏膜固有腺体减少甚至消失,胃黏膜变薄,进一步可能发展成为肠化生,胃上皮或化生的肠上皮发育异常,可形成异型增生(癌前病变);长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、咖啡、烈酒、辛辣食物、过度吸烟或长期大量服用非甾体类抗炎药物可破坏黏膜屏障,或进食时不充分咀嚼、粗糙食物反复损伤胃粘膜;
饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜、
水果与胃黏膜萎缩、肠化生
以及胃癌的发生密切相关。
HP感染、多灶萎缩性胃炎的
发生率存在很大的地区差异。
;自身免疫性胃炎,以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主,HP破坏壁细胞、使胃酸分泌减少乃至消失,还可影响VB12吸收,导致恶性贫血。;十二指肠液反流,因胆汁和胰液削减胃黏膜屏障功能,胃酸-胃蛋白酶损害导致慢性胃炎。
精神因素 精神抑郁、过
度紧张和疲劳或突发精神
刺激,容易造成幽门括约
肌功能紊乱,胆汁反流而
发生慢性胃炎。
;幽门螺杆菌; 1、症状 病程迁延,病变多有反复。70%-
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