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陕西省 2016 年卫生专业技术资 格重症医学考试试题 陕西省 2016 年卫生专业技术资格重症医学考试试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、休克时交感 -肾上腺髓质系统处于 A ．强烈兴奋 B．先兴奋后抑制 C．强烈抑制 D．先抑制后兴奋 E ．改变不明显 2、患者男性， 59 岁，活动时胸闷、胸痛 2 年余，加重 6 小时入院。查体： BP 120/72mmHg，P 80 次/ 分， R 20 次/ 分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻 及病理性杂音， 双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示： V1 ～V5 导联 Q 波形 成， ST 段抬高。诊断：急性前壁心肌梗死。入院后第 2 天突然心悸、晕厥伴抽 搐，首选考虑的心律失常为 A ．心房颤动 B．心室颤动 C．阵发性室上性心动过速 D．心房扑动 E ．窦性静止 3、重症哮喘急性发作的临床特点 A ．步行上楼时气短 B．辅助呼吸肌用力，三凹征 C．可有奇脉 D．使用 β2 受体激动剂后 PEF ＜60% 预计值 E ．以上都不是 4、患者男性， 30 岁，因前日淋浴受凉后，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选 药物青霉素 G 治疗，不宜口服的原因是 A ．口服易被胃酸及消化酶破坏 B．吸收多 C ．吸收规则 D．容易产生毒性反应 E ．易进入细胞 5、新生隐球菌的致病物质是 A ．内毒素 B．外毒素 C．荚膜多糖 D ．真菌毒素 E ．毒素 6、甲型血友病治疗应首选 A ．悬浮红细胞 B．冷沉淀 C．白蛋白液 D．免疫球蛋白 E ．血小板 7、患者男性， 68 岁，因胸闷、胸痛 2 小时入院。听诊双肺少许湿性啰音，心音 低钝，心电图 V1 ～V5 导联 ST 段抬高，频发室性期前收缩，室性心动过速，首 选下列哪一种抗心律失常药物 A ．普鲁卡因胺 B．氟卡尼 C．奎尼丁 D ．利多卡因 E ．维拉帕米 8、糖皮质激素抗休克作用的机制是 A ．扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩 B．降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性 C．稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成 D．提高机体对细菌内毒素的耐受力 E ．以上都是 9、休克作为临床综合征，其诊断不包括哪方面的内容 A ．明确导致休克的原因 B．一定程度的血压下降 C．组织微循环灌注不良 D．组织缺氧的表现，器官功能的改变 E ．意识丧失 10、心绞痛发作的典型部位是 A ．胸骨上中段之后 B．心尖部 C．心前区向颈咽部放射 D．胸骨下段后 E ．剑突下 11、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是 A ．ST 段明显抬高 B．异常宽深的 Q 波 C．T 波高耸 D．T 波倒置 E ．R 波降低 12、患者女性， 80 岁，反复黑矇 3 年余入院。查体： BP 120/60mmHg，P 50 次 / 分， R 20 次/分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。 动态心电图示： 24 小时总心率 50000 次，长 R-R 间歇 120 次，最长 R-R 间歇 3.2 秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后 2 个月后出现起 搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断 A ．囊袋血肿 B．阈值升高 C．感染 D ．起搏器综合征 E ．慢性心脏穿孔 13、男性， 58 岁。因发热、上腹痛 1 天入院。入院