慢乙肝的护理查房.ppt

慢性乙型病毒性肝炎的护理查房; 目 录;患者，陈云，男性，33岁，因“乏力纳差伴皮肤巩膜黄染1周”于2019年1月27日入住我科。 患者1周前无明显诱因下出现乏力纳差，主要表现为恶心呕吐，呕吐为胃内容物，5天前，患者出现皮肤巩膜黄染，伴尿色发黄，尿量减少，伴咳嗽，无咳痰，自诉有胸骨后灼烧感，伴上腹部隐痛，偶有畏寒，遂至当地医院，查：GPT3862U/L，GOT3063U/L。为求进一步治疗至我院，门诊拟“肝功能异常”收治入院。 诊断：慢加急性肝衰竭（中期）、病毒性肝炎 乙型 慢性活动性、肝硬化。;基 本 资 料;病情转归 ;1月28日查血示：PLT 84*10^9/L；PT 24.0s；APTT 42.3s；GPT 3425U/L；GOT 1864U/L；GGT 69U/L；总胆红素158.5μmol/L；结合胆红素108.3μmol/L；C-反应蛋白10.7mg/L。 病毒性肝炎检测：乙肝表面抗原定量＞250.00IU/ml，乙肝e抗体：0.01S/CO,乙肝核心抗体IgG:6.99S/CO,乙肝病毒DNA:1.41×10^8U/ml。 医嘱予告病重，韦瑞德口服、可耐静滴抗病毒治疗，输注血浆改善凝血功能，并继续护肝退黄等支持治疗。;患者30日开始有低热（37.5-38.2），医嘱加用开林、达菲抗病毒治疗。 （检测甲型流感病毒核酸检测阴性） 2月7日 体温正常 9:12