慢性肺源性心脏病.ppt

慢性肺源性心脏病 ;本节内容 概述 概念 病因 发病机制和病理 临床表现 并发症 实验室其他检查 X线 心电图 诊断 鉴别诊断 治疗 急性加重期治疗 ;概述 一、概念 慢性肺源性心脏病（chronic pulmonary heart disease) 是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大伴或不伴右心衰竭的心脏病。 二、流行病学 ;病因 一、支气管、肺疾病：COPD 80%~90%，哮喘、 支气管扩张、重症结核、尘肺、肺纤维化 等。 二、胸廓运动障碍性疾病 胸廓：脊柱后、侧凸、结核、手术等 肌肉：重症肌无力 神经：脊髓灰质炎 三、肺血管疾病 甚少见 过敏性肉芽肿（allergic granulmatosis) 多发性肺小动脉栓塞、肺小动脉炎 原发性肺动脉高压 四、其他;发病机制和病理 一、肺动脉高压的形成 引起右心室肥大的因素很多，但先决条件是 肺功能和结构的不可逆改变，发生反复的气道感 染和低氧血症。导致一系列体液因子和肺血管的 变化使肺血管阻力增加，肺动脉血管结构重建， 产生肺动脉高压。;缺氧;病因;发病机制和病理 二、心脏病变和心力