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精品word可编辑 精品word可编辑 精品word可编辑 生育效劳证办理承诺书 女方姓名 诞生日期 身份证号 现有子女数 民 族 目前婚育状况 户口性质 单位性质 户籍地地址 目前怀孕状况 已怀孕 末次月经： 怀孕周数： 既往婚姻史 既往生育状况 男方姓名 诞生日期 身份证号 现有子女数 民 族 目前婚育状况 户口性质 单位性质 户籍地地址 既往婚姻史 既往生育状况 婚姻登记日期 联系方式 现居住地址 双方声明 我们夫妻保证供给的以上信息真实、有效。如因供给虚假信息而造成错办生育效劳证的，愿担当由此引起的一切法律责任。 温馨提示： 1.夫妻双方身份证户籍地址与户口簿户籍地址不全都的，应以户口簿中的户籍地址为主，乡镇〔街道〕填写应当与户口簿首页公安派出所户籍章名称全都。 2.请照实填写以上信息，觉察弄虚作假、隐瞒真相骗取生育效劳证的，将依法依纪从严处理。 双方签字： 日 期：