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2015 年第三季度多重耐药菌监测总结
一、多重耐药菌分布情况
2015 年第三季度全院共检出多重耐药细菌 61 株,较第二季度 42 株相比减少 19 株。具体分布情况见图 1:
表 1 2015 年第一、二、三季度主要多重耐药菌对比情况多重耐药菌第一季度第二季度第三季度
表 1 2015 年第一、二、三季度主要多重耐药菌对比情况
多重耐药菌
第一季度
第二季度
第三季度
2015 年第三季度共分离出致病细菌
297 株,其中多重耐药菌 61 株,构成比
为 20.54%;与第二季度对此情况见表 2。第三季度主要致病细菌与多重耐药菌分
析见图 2:
表 2 第三季度多重耐药菌构成比与第二季度对比情况
时间
细
致病菌株
菌
多重耐药菌株
构成比
株数
构成比
株数
构成比
株数
构成比
大肠埃希菌
15
25.86%
8
19.05%
21
34.43%
铜绿假单胞菌
11
18.97%
11
26.19%
17
27.87%
肺炎克雷伯菌
8
13.79%
11
26.19%
12
19.67%
鲍曼不动杆菌
17
29.31%
3
7.14%
5
8.19%
MRSA
0
0.00%
1
2.38%
5
8.19%
第二季度
217
42
19.35%
第三季度
297
61
20.54%
图 2 第三季度主要致病细菌与多重耐药菌对比分析
二、主要多重耐药菌药敏结果分析:
二、主要多重耐药菌药敏结果分析:
1.多重耐药大肠埃希菌(其中
20 株产 ESBLs)药敏结果:
2015 年第 1-3 季度大肠埃希菌药敏谱变动情况
第一季度 第二季度 第三季度
药 物
敏感 敏感 敏感
亚胺培南
93.3%
100%
100%
厄他培南
80%
100%
100%
呋喃妥因
40%
37.5%
71.5%
阿米卡星
73.3%
50%
71.4%
头孢替坦
60%
75%
61.9%
哌拉西林他唑巴坦
53.3%
62.5%
47.6%
复方新诺明
13.3%
37.5%
9.5%
妥布霉素
33.3%
12.5%
0%
氨苄西林
0%
0%
0%
环丙沙星
0%
0%
0%
头孢曲松
0%
0%
0%
氨曲南
0%
0%
0%
头孢唑林
0%
0%
0%
头孢吡肟
0%
0%
0%
庆大霉素
26.7%
25%
0%
左氧氟沙星
0%
0%
0%
头孢他啶
0%
0%
0%
氨苄西林舒巴坦
0%
0%
0%
头孢噻肟
0%
0%
0%
本季度分离多重耐药大肠埃希菌对碳青霉烯类药物全部敏感, 与第一、二季度相比,对部分抗菌药物的敏感率相对升高。
多重耐药铜绿假单胞菌药敏结果:
2015 年第 1-3 季度铜绿假单胞菌药敏谱变动情况
第一季度 第二季度 第三季度
药 物
敏感 敏感 敏感
阿米卡星
18.2%
45.5%
64.7%
庆大霉素
0%
0%
17.6%
环丙沙星
0%
0%
11.8%
妥布霉素
0%
0%
11.8%
左氧氟沙星
0%
0%
11.8%
头孢他啶
9.1%
18.2%
11.8%
哌拉西林他唑巴坦
18.2%
27.3%
11.8%
亚胺培南
0%
0%
5.9%
氨苄西林
0%
0%
0%
头孢曲松
0%
0%
0%
呋喃妥因
0%
0%
0%
复方新诺明
0%
0%
0%
头孢替坦
0%
0%
0%
头孢唑林
0%
0%
0%
头孢吡肟
45.5%
36.4%
0%
氨苄西林舒巴坦
0%
0%
0%
本季度分离多重耐药铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感率最高,为 64.7%。对其它抗菌药物敏感率较第一、二季度有明显不同。
多重耐药肺炎克雷伯菌(其中 10 株产 ESBLs)药敏结果 :
2015 年第 1-3 季度肺炎克雷伯菌药敏谱变动情况
第一季度 第二季度 第三季度
药 物
敏感 敏感 敏感
阿米卡星
62.5%
27.3%
75%
厄他培南
50%
27.3%
75%
亚胺培南
50%
27.3%
75%
头孢替坦
50%
27.3%
66.7%
哌拉西林他唑巴坦
37.5%
18.2%
66.7%
庆大霉素
12.5%
0%
25%
妥布霉素
25%
0%
8.3%
左氧氟沙星
0%
0%
0%
呋喃妥因
0%
0%
0%
头孢他啶
0%
0%
0%
氨苄西林
0%
0%
0%
复方新诺明
0%
0%
0%
氨曲南
0%
0%
0%
头孢唑林
0%
0%
0%
头孢吡肟
0%
0%
0%
环丙沙星
0%
0%
0%
头孢曲松
0%
0%
0%
氨苄西林舒巴坦
0%
0%
0%
头孢噻肟
0%
0%
0%
从第三季度分离的肺炎克雷伯菌亚种药敏结果分析, 对碳青霉烯类抗生素有耐药趋势,但是与第一、二季度相比,抗生素敏感率有所上升
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