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编号
________________课题申报书
课题名称:
申 请 者:
申报时间:
单位: _________________
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申请简况表
说明: 1.必须由申报者本人按要求填写。
2.课题组推荐意见签章视为对申报者及选题情况的确认。
课题情况表
课题全称
课题主
要内容
课题先进性
及特点
技术方案
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1.社会关注度高:
2.数据来源可行性:
3.设备可行性:
可行性说明
4. 资料可行性:
5.人员构成的合理性:
6.指导可行性:
课题的价值
和意义
预期效果
课题可展示形 实物、产品( ) 模型( ) 图纸( )
式 图片( )录象( )样品( )论文( )
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总计: _____元(人民币)
课题经费 具体预算:
1.外出调研费: _____元
预算 2. 资料查找费(上网、数据分析工具等等) :_____元
3. 资料打印费: _____元
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指导人意见表
说明 :此表指导意见应由指导人本人填写
职务
指导人姓名
工作单位
联系电话
指导意见
签 名:
年 月 日
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课题组认证与意见表
课题名称
所属科类 A 、医疗 B、护理 C 、学院 D、餐饮 E、其它
姓名 性 别 出生年月
单位
申请人
联系
电话
姓名 性 别 年 龄 单位 备注
合作者 无合作者
( )
选题范围属于(在合适条目后划√) :
1、有关——建设的科研与技术开发(服务)课题。 ( )
2、开放性活动、实训或实习基地中的综合性、设计性、创新性实
验与训练课题。 ( )
课题组认证
3、发明、创作、设计等制作课题。 ( )
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