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电子格式(水表专用)
计量器具型式批准申请书
申请单位 (盖章)
详细地址
电话 邮政编码
传真 电子信箱
负责人 签字) 联系人 签字)
( (
申请日期
申请书编号
一、 申请
浙江省质量技术监督局:
根据《中华人民共和国计量法》第十三条的规定,我单位下列
计量器具申请型式批准:
备
序号 计量器具名称 型号、规格、准确度
注
常用流量
型号规格 3 准确度 参数表
Q3 (m/h )
1
温度等级: T30
压力等级: MAP10
压力损失等级: Δp63
2
上游流场敏感度级: U10
下游流场敏感度等级: D5
不可测反向流
3
二、新产品简要说明:
经试制生产后全部符合 GB/T778.1-2007-GB/T778.3-2007 国家
标准 , 及 JJG162-2009 国家计量检定规程。
到申请时间为止,已经试制的台(件)数: 200 台
三、受理单位处理意见
委托: 进行型式评价
委托单位: (盖章)负责人: (签字)
联系电话: 委托日期: 年 月 日
( 一 ) 递交申请书的同时,递交以下文件资料:
1、 申请单位合法经营的证明文件(复印件) ;
2、 样机照片;
3、 使用说明书(或者产品样本) ;
4、 总装图、电路图和主要零部件图;
5、 产品标准、国家计量检定规程(校准规范) ;
6、 制造单位或技术机构所做的试验报告。
( 二 ) 说明:
1、 申请书一律用 A4 纸印制;
2、 不同类别的计量器具分别填写申请书;
3、 申请单位名称必须与营业执照上的名称一致;
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