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、选择题 双项选择题 1、 压疮分期主要是根据局部解剖组织的缺失量，2007年，NPUA在此 分期的基础上，增加了（ AE 2种特殊情况， A不可分期压疮 BH期 C皿 期 D W期 E 可疑深部组织损伤期 F I期 2、 在压疮分期中，皮肤完整的是（ EF） A不可分期 BH期 C皿期 D W期E可疑深层损伤期 F I期 3、 鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可直接发展到（ CD） A不可分期BH期 C皿期 D W期 E可疑深层损伤期 F I期 4、 对压疮感染伤口的评估应着重关注（ CD ） A不可分期 BH期 C皿期 D W期 E可疑深层损伤期 F I期 5、 在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是 （CD） A不可分期 BH期 C皿期 D W期 E可疑深层损伤期 F I期 6、 在压疮分期中，（EF）对肤色较深的患者难以鉴别. A不可分期 BH期 C皿期 D W期 E可疑深层损伤期 F I期 7、 压疮定义为（AB）的局限性损伤，通常发生在骨隆突出处，一般有 压力或压力联合剪切力引起。 A 皮肤 B 皮下组织 C 肌肉 D 骨骼 E 肌腱 8、哪些不属于压疮创面组织类型 （ BF ） A腐肉B瘢痕C上皮组织D闭合、E、坏死组织、F脓液 9、 压疮的曾用名有（ AB ） A褥疮B压力性坏死 C溃殇D溃殇性坏死 10、 哪些部位稳定的焦痂 （干燥、黏附牢固、完整且无发红或波动 ） ， 相当于机体自然的 （或生物的 ）屏障，不应去除（ CD ）。 A足尖B枕部C踝部D足跟部 11、 凡是存在（ AB ）的患者都是压疮的高危人群 A活动能力、B移动能力减退或丧失，C营养过剩D外伤 12、 Braden 量表主要适用人群为（ AB ） A老年人B内外科成年患者C新生儿D肥胖患者 13、 与其他量表相比， Braden 量表能提供较均衡的（ AB ），是一种 较好的风险预测工具 A敏感性B特异性C可信度D 一致性 14、 系统的皮肤评估是指通过（AB全面评估患者的全身情况 A. 视诊 B. 触诊 C. 查体 D. 听诊 15、 营养因素在压疮的发生和发展过程中起着重要作用。 （ AB ）可 出现蛋白质合成减少 A. 全身营养障碍 B. 营养素摄入不足 C. 精神因素 D. 饮食不规律 16、 下列关于营养评估正确的是（ BC ） A 用 NRS 2002 营养评估方法进行营养评估，适用于肥胖压疮高危患 者的营养风险筛查 B BMI30 是压疮发生的保护性因素 C 贫血也是压疮的主要危险因素之一，血球压积 0.36 和血红蛋自 120 g/L. 对压疮的发生具有良好的筛选预测作用 D对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程，建议住院期 间评估营养状况I次/2 d,直至患者无营养风险，此后评估I次/周。 17、 关于支撑面的描述错误的是(CD) A支撑面通过增大与人体的接触面或改变支撑面与身体的接触位置及 持续时间,从而降低皮肤接触面的压力 B 医用羊皮垫仅在特定条件下代替高级别支撑面 ( 如持续低压支撑面 和交替式减压支撑面 ) 使用; C医用羊皮垫减压坐垫预防压疮的效果最好 D对于皮肤有渗出或出汗较多的患者，可以使用充水手套及非医用的 合成羊皮垫。 18、 医疗单位无高级别支撑面,或评估患者的压疮风险因素主要是 (AB )时,选择医用羊皮垫可以到达良好的预防压疮效果 A潮湿B剪切力 C压力 D 摩擦力 19、 关于皮肤护理描述正确的是 ( AC ) A保持局部皮肤适度湿润是经济有益的皮肤护理措施 B 可以对受压部位按摩 C.保持皮肤清洁有利于预防压疮 D应关注粘胶类敷料对皮肤的损害，水胶体比透明膜敷料对皮肤角质 层的损坏更小 20、 对于因急慢性疾病，或接受外科治疗而导致有营养风险或压疮 风险的患者，在正常膳食之外，提供（BC） A 维生素 C B 高蛋白混合口服营养补充制剂 C 管喂营养 D 类胡 萝卡素 21、 关于伤口渗液的颜色描述正确的是（AC） A干稻草色（浆液）B 淡红色或粉红色（浆液） C黄色或褐色（脓性渗液）D淡绿色（脓性渗液） 22、 压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍，可能会出现长期不 愈合或伤口停滞生长的情况。此类压疮伤口可能会出现（AB的状态。 A 开口小 B 伤口内腔大 C 开口大 D 伤口内腔小 23、 疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的哪些因素复杂结合 的主观感受（ AB） A生理 B 心理 C感觉D知觉 24、 关于伤口的清创描述正确的是（AD） A使用水凝胶清创比生理盐水纱布的清创效果更佳 B酶制剂清创的效果优于常规治疗 C生理盐水纱布清创效果优于酶制剂清创效果 D无菌蛆虫清创的效果优于常规治疗 25、 对压疮感染的评估应着重关注哪期压疮的伤口感染（ AB） A III 期B