集团连锁酒店有限空间专项检查样表通用范本.docxVIP

有限空间条件确认工作专项检查表（辣爸当家） 检查单位： 检查时间： 年 月 日 企业名称： 企业负责人 联系电话 企业地址： 检 查 内 容 检 查 结 果 有限空间作业安全管理 01 是否进行有限空间辨识及建立台账 02 企业有限空间作业安全规章制度是否健全 03 是否对有限空间进行标识 04 是否对作业人员进行了安全培训 05 是否制定了事故应急预案及组织演练 06 委派外包是否符合要求 有限空间作业现场管理 07 是否履行了审批手续 08 是否实施了危险有害因素告知 09 作业空间是否进行了检测与处置 10 防护设施及应急装备是否齐备 11 作业现场是否配置监护人员 12 作业现场是否设置安全警示标志 检查人员签名： 受检单位负责人签字：