支气管肺炎的护理查房记录.docVIP

精品word可编辑 精品word可编辑 精品word可编辑 支气管肺炎的护理查房记录 护士长：今日我们进行小儿支气管肺炎的护理查房，争辩一下肺炎的有关学问及护理措施，首先请责任护士简要汇报一下病史。 护士张晓波：患儿王艺博，男，11个月，咳嗽5天加重1天入院。患儿入院前一周因受凉后消灭咳嗽，夜间明显伴间歇发热，昨起咳嗽加重，有痰鸣音伴持续高热不退。入院时精神可，测T39.7℃，呼吸促R45次/分，P140次/分。 护士长：张晓静谈一下该病的临床特点。 护士张晓静：肺炎是指由不同病原体或其它因素所致的肺部炎症，临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为主要表现。 护士长：谈一下该患儿的相关检查 护士张晓波：患儿血常规显示：WBC 15.5，胸片显示支气管肺炎。 护士长；责任护士提出主要护理问题和护理措施 护士张晓波：测患儿体温39.7℃，首先要赐予患儿降温处理，依据医嘱赐予患儿退热药，并留意观看患儿体温变化，使用退热药后留意多给患儿饮水，以免大量出汗引起虚脱；患儿咽部充血明显，应当赐予患儿半流食或软食，少食多餐。补充养分；患儿咳嗽较为频繁，遵医嘱赐予患儿止咳化痰药物及雾化吸入，嘱家长多给患儿饮水，并赐予患儿翻身叩背利于痰液排出，并加大室内空气湿度，保持呼吸道潮湿通畅。 护士长：其他人有没有补充的？ 护士赵慧慧：要留意观看患儿病情变化，如有呼吸困难，口鼻周发绀，烦躁哭闹可能是心衰的表现应马上通知医生。 护士长：大家关于支气管肺炎的护理把握的较为全面，除了对疾病的观看和护理，我们还要做好家长的思想工作，消退家长的紧急焦虑心情，为家长讲解疾病的病因，主要表现和转归。介绍患儿病情，护理要点，指导家长合理喂养，挂念患儿有效咳嗽利于疾病愈合。 董秀莲护士长：支气管肺炎首先护理很重要，雾化、翻身、叩背及必要时的吸痰起关键性的作用，这就要求护士要有很强的责任心，认真细致的做好根底护理，最大限度的指导患儿协作方法提高疗效，并要准时观看并反响护理后的效果；其次病情观看：在监测生命体征时认真记录，多与患儿及家长沟通患儿病情，留意观看患儿咳嗽频繁的时间段、痰液是否粘稠、是否有缺氧症、患儿的精神状态及尿量并准时反响给医生，能够给医生供给准时的动态信息便利鉴别诊断，这就要求护士要有很强的业务素养，要不断的学习才能提高护理效劳质量。