内科护理学：循环系统知识点复习过程.pdfVIP

内科 护 理 学 ： 循 环 系 统 知 识 点 循环系统疾病病人的护理 第一节 心力衰竭 心力衰竭，简称心衰，是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血 能力低下而引起的一组临床综合征，其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴 留。 一． 慢性心力衰竭 1． 病因： A ． 基本病因：原发性心肌损害，包括缺血性心肌损害和心肌代谢障碍性疾病；心脏负 荷增加，包括压力负荷（后负荷）和容量负荷（前负荷）增加。 B． 诱因：感染，呼吸道感染是最常见最重要的诱因；心律失常，心房颤动是诱发心力 衰竭的重要因素；生理或心理压力过大；妊娠和分娩；血容量增加；治疗不当等。 2 ． 临床表现： 左心衰竭：以肺淤血和心排血量降低表现为主。 症状： A ． 呼吸困难：左心衰竭最主要的症状。 B． 咳嗽、咳痰和咯血：与长期慢性肺淤血有关。 C． 疲乏、乏力、头晕、心悸：主要是由于心排量降低。 D． 尿量变化及肾功能损害：少尿，血尿素氮及肌酐水平增高。 体征： A ． 一般情况：脉搏加快，