turs经尿道电切综合征诊治.pptVIP

TURS经尿道电切综合征诊治;前 言;定 义;流 行 病 学;危 险 因 素;不同灌洗液的药代动力学和药效学;;;;病 理 生 理 学;;;临 床 表 现;;;诊 断;治 疗;若出现心衰应配合麻醉科医师抗心衰治疗，出现脑水肿应给予甘露醇和地塞米松，视力障碍在24h内能够自愈，不需治疗。若此时电切未完成应尽快冲洗干净膀胱内血块和组织，留置导尿结束手术。待心衰，脑水肿纠正后至少半年，根据患者排尿情况及残余尿决定是否行二期手术。 ;预 防;6、手术时间超过60分钟可根据情况适当应用利尿剂如呋塞米，一般情况下手术时间尽量不要超过90分钟。 7、国外有人报道，全麻下TURP术中使用经食管多普勒彩超监测每搏输出量等血流动力学变化能更早更准确的发现TURS。 8、国外曾有人在行宫腔镜子宫内膜切除术时在手术部位注射血管加压素用以减少术中冲洗液的吸收，此后有人研究认为此法在TURP术中可能有相似的作用。