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心脏瓣膜病
一、A1
1、 下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是
A、 第二心音出现延后
B、 不出现第三心音
C、 杂音可掩盖第一心音
D、 杂音多呈递增型
E、 杂音不向胸廿左缘及心底部传导
2、 下列有关二尖瓣关闭不全的临康表现描述错误的是
A、 急性二尖瓣关闭不全可出现心尖部全收缩期杂音
B、 急性二尖瓣关闭不全可出现第一心音减弱
C、 慢性二尖瓣关闭不全可出现心悸
D、 慢性二尖瓣关闭不全可出现劳力性呼吸困难
E、 慢性二尖瓣关闭不全可岀现心排岀量增加的症状
3、 二尖瓣狭窄主要出现的杂音是以下哪种
A、 Graham-Steel 杂音
B、 Austin-Flint 杂音
C、 Duroziez 征
D、 Musset 征
E、 Traube 征
4、 风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是
A、 胸肯右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
B、 胸竹左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
C、 胸肯左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
D、 心尖部收缩期吹风样杂音
E、 心尖部舒张期隆隆样杂音
5、 主动脉瓣反流时心尖部可存在
A^ Graham-Steel 杂音
Austin-Flint 杂音
C、 Duroziez 征
D、 Musset 征
E、 Traube 彳正
6、 下列关于二尖瓣关闭不全手术适应证说法错误的是
A、 急性重度二尖瓣关闭不全应考虑外科治疗
B、 有二尖瓣反流症状且无严重左心室功能不全
C、 二尖瓣关闭不全症状不明显,但是有新岀现的房颤
D、 二尖瓣关闭不全症状不明显,但是伴有肺动脉髙压
E、 二尖瓣关闭不全症状不明显,但是连枷状瓣叶伴左心室收缩末内径30mm
7、 有关二尖瓣关闭不全的并发症描述错误的是
A、 二分之一的慢性重度二尖瓣关闭不全想者可见心房颤动
B、 感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄者常见
C、 体循环栓塞见于左心房扩大、慢性心房颤动,但较二尖瓣狭窄者少见
D、 心力衰竭在急性者早期岀现,慢性者仅在晚期发生
E、 二尖瓣脱垂的并发症为:感染性心内膜炎、脑血管栓塞、心律失常、猝死、腱索断裂、重度二尖瓣关闭 不全和心力衰竭
8、 关于二尖瓣关闭不全X线说法正确的是
A、 左房增大
B、 严重时左室缩小
C、 左房缩小
D、 全心缩小
E、 左室总是增大的
9、 诊断二尖瓣关闭不全最佳的方法是
A、 多普勒超声心动图
B、 超声心动图
C、 CT
D、 MRI
E、 X线胸片
10、 对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是
A、 风湿性损害最常见
B、 可引起左房、左室扩大
C、 第一心音多增强
D、 心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善
E、 可导致左心功能衰竭
11、 在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A、 风湿性心脏病
B、 结缔组织病
C、 二尖瓣黏液样变性
D、 感染性心内膜炎
E、 二尖瓣先天异常
12、 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检査是
A、 心电图检査
B、 胸廉X线摄片
C、 血沉检査
D、 抗0检査
E、 心脏听诊
13、 单纯二尖瓣狭窄患者可有
A、 左房扩大,右房缩小
B、 右房扩大,左房缩小
C、 右室缩小,左房扩大
D、 左室缩小或正常,左房扩大
E、 左房扩大,左室扩大
14、 二尖瓣狭窄患者呼吸困难突然明显减轻,说明
A、 合并心房颤动
B、 合并左心衰竭
C、 合并右心衰竭
D、 急性肺水肿好转
E、 急性肺栓塞
15、 关于二尖瓣狭窄并发血栓栓塞的叙述,错误的是
A、 百分之二十的患者发生体循环栓塞
B、 百分之八十的体循环栓塞患者有心房颤动
C、 二分之一的体循环栓塞为脑动脉栓塞
D、 四分之一的体循环栓塞为反复发作的多发栓塞
E、 三分之二的体循环栓塞为脑动脉栓塞
16、 单纯性二尖瓣狭窄时,心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是
A、 左心房
B、 左心室
C、 左心房与左心室同时发生
D、 右心房与右心室同时发生
E、 右心室
17、 正常二尖瓣口面积是
A、 Vl.Ocnf
B、 1. 0-1. 9cm
C、 2. 0-3? Ocm
D、 3. 1 -3. 9cm
E、 4. 0-6. Ocm
18、 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于
A、 肺毛细血管破裂
B、 急性肺水肿
C、 合并肺结核
D、 支气管静脉破裂
E、合并支气管扩张
19、 二尖瓣狭窄经皮球套瓣膜成形术的禁忌证描述不正确的是
A、 轻度二尖瓣狭窄
B、 左心房血栓形成
C、 伴中、重度二尖瓣关闭不全
D、 严重瓣膜钙化
E、 伴轻度二尖瓣关闭不全
20、 以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于
A、 重度二尖瓣狭窄
B、 重度二尖瓣关闭不全
C、 重度主动脉瓣关闭不全
D、 室间隔缺损
E、 扩张型心肌病
21、 主动脉关闭不全的内科治疗的主要措施不包括
A、 去除病因
B、
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