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如何预防压疮 褥疮 （又称压疮，压力性溃疡）是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、 营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。 据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。 压疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨 隆突处。 疾病预防 1、勤翻身：实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为 有效、关键的措施。一般卧床病人每1—2小时翻身一次，发现皮肤变红，则应 每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、 气垫圈、海绵圈等垫在骨突出部位，可起到局部悬空、减轻压力作用。坐轮椅的 病人可在足底放一个海绵垫，臀下软枕（垫）或海绵垫，每15—20分钟变换重 心1次，应阻止病人长时间坐轮椅（2小时以上），在可能的情况下，让病人站 立，行走10分钟。 2、正确实施按摩：平卧时，将手放入臀下，掌心向下向上均可。充分感受皮 肤温度和受压力情况，并上按摩皮肤5分钟，每20分钟重复一次。左、右侧卧 时，侧身要侧到位，半平半侧 （斜侧）应用软枕支撑腰背部，对皮肤颜色、温度、 质地正常的受压部位可用50%红花酒精倒入掌心，两侧由轻→重→轻按摩5—10 分钟；发现皮肤变红，则不宜进行皮肤按摩，可悬空压红部位，一般解除压力 30—40分钟后皮肤颜色可恢复正常。皮肤持续发红、发绀、更不宜按摩、以免 加重损伤。 3、床褥、床单的要求：卧床病人的床褥要透气，软硬适中、吸水性好，可用 气垫床（卵窝形为佳）、高密度海绵床垫，床单应为纯棉，另外在床单上可铺一 条纯棉浴巾，便于更换。 床单保持平整、干燥、清洁、无皱折、无渣屑、无杂物；气垫床充气软硬要适 度，过度充气反而可使皮肤受压增加。为病人更换床单时应防止拖、拉、拽，以 防损坏皮肤。 4、保持皮肤清洁干燥完整：预防褥疮的方法多种多样，我们通常使用的方法 是温水擦浴每天1—2次，擦洗时不可用刺激性强的清洁剂，不可用力擦拭，以 防损伤皮肤。对易出汗的腋窝、腹肌沟部位，可用小毛巾随时擦拭。为防止皮肤 损伤可在局部扑“强生”婴儿护臀粉或痱子粉。大便失禁者，及时洗净肛周皮肤， 涂上强生婴儿护臀粉或护臀霜，即可有效防治肛周和会阴縻烂、湿疹；小便失禁 者可使用bt型高颈透气接尿器；应用热水袋热敷，水温应在 50℃，并用毛巾包 好，热敷时间30分钟，应经常观察热敷部位皮肤情况，不能长时间在一个部位 热敷，以防烫伤。用冰袋降温时，冰袋应放在颈部两侧、腋窝、腹股沟处。冰敷 时间以10—30分钟为宜，放置时间不可过长，以防冻伤。