病房换药室工作制度.doc

病房换药室工作制度 一、严格执行消毒与灭菌管理制度，工作人员进换药室要衣帽整齐，戴口罩，要尽量减少空气污染，不必要的人员及生活用品不准带入室内。 二、换药时严格执行无菌操作规程，每次换药均洗手消毒，为避免交叉感染，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。特殊感染伤口尽量不在一般换药室内进行，或放在最后处理，处理时要戴手套，用过的敷料要全部焚烧，其他用具严格浸泡消毒后，再送高压灭菌。 三、换药用具一人一套，用后放入固定容器内交由供应室处理、消毒、灭菌，污敷料桶每日消毒处理，干持物钳及容器4小时更换。 四、除外用固定敷料外，一切换药用品均需保持无菌，各类换药物品标志明显，并注明灭菌日期，过期应重新灭菌。 五、换药室内应保持清洁，整齐，光线明亮通风好，灭菌溶液（生理盐水，呋喃西林溶液）每天更换，室内每天用紫外线或空气消毒机消毒1～2次，地面每天用消毒液拖擦两次，每月空气细菌培养一次并保存报告。 六、操作时，严格遵循医疗、护理操作规程，认真落实查对制度，严防差错事故的发生。 七、工作人员严格执行手卫生制度，杜绝交叉感染。 八、医疗垃圾和生活垃圾分类清楚，标识清晰，严格交接班。 无菌、清洁物品要分别放置，无菌物品须有清楚的灭菌日期及有效日期，过期物品需重新灭菌后方能使用。