解热镇痛抗炎药 (11).pptVIP

1.香豆素类抗凝药、磺酰脲类降糖药、糖皮质激素 2.甲氨蝶呤、呋塞米 3.氨茶碱、碳酸氢钠碱性药物 药物相互作用 第三十一页，共61页。 对乙酰氨基酚又名醋氨酚、扑热息痛，是非那西丁在体内的代谢产物，但作用较非那西丁强、毒副作用少。 非那西丁大剂量下导致高铁血红蛋白血症及严重的肾损害，故已少用。 对乙酰氨基酚 （acetaminophen） 第三十二页，共61页。 第三十三页，共61页。 作用和应用 解热镇痛作用与阿司匹林相似。 抗炎作用很弱，无临床使用价值。 不良反应 较少。 第三十四页，共61页。 最强的COX抑制药之一。具有显著的抗炎、解热作用，仅对炎症的疼痛有明显的镇痛作用。不良反应严重，一般不作为常用的解热镇痛药使用。 吲哚美辛 （indomethacin） 第三十五页，共61页。 第三十六页，共61页。 抑制COX-2 抑制COX-1 解热、镇痛、抗炎 胃黏膜损害、出血 损害肾脏 选择性环氧酶-2抑制药 第三十七页，共61页。 新型NSAID，较高的选择性抑制COX-2 抗炎作用强、解热镇痛作用弱、不良反应小 尼美舒利