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大夜班待产室护士岗位说明书
N班护士基本要求
岗位基本信息
1.工作地点:产房
2.工作性质:待产室夜班助产士
3.工作范围:待产室夜班的临床护理及助产工作,兼本班护理管理工作。
4.工作时间:22:00-08:00
5.直属上级:产房护士长
工作概述
在护士长的领导下,应用护理程序对所管辖的孕产妇实行全面、协调、个体化的护理及产程观察,确保夜班期间孕产妇及新生儿的安全。
岗位任职条件
1.具备护士资质。
2.经过专科培训、考核,获得《母婴保健技术考核合格证书》。
3.专职老师带教下进行不少于一年的岗位培训,考核合格。
4.经过夜班工作带教、评估能胜任。
5.具有良好的观察能力和应急能力。
6.具有慎独精神,能充分理解医院及护理部的护理理念及宗旨。
7.身体健康,能胜任夜班工作。
8.具有一定的管理能力,能协调夜间管理。
工作任务
1.清点药品物品并记录,签全名,若有疑问,及时询问。
2.阅读交班报告,与小夜班口头、床头交班。
3.听胎心,书写待产记录。
4.接待新入院产妇,常规胎心监测,掌握孕妇入院诊断,做入院健康教育。
5.剖宫产术前准备、接生、分娩记录登记、病历书写。
6.观察产程,做好平产的接生工作。发现异常,及时汇报,配合医生做好难产的接生工作。
7.负责中晚期引产者的产程观察及接生工作。
8.书写交班报告,整理物品,清洁交班。
9.参加护士长组织的简短晨会,认真听取和执行护士长工作安排。
大夜班待产室工作质量标准
项
目
质量标准
标
准
分
床号姓名
扣分标准
仪表
5分
1.上班不迟到、不早退、不私自换班
5
一项不合格扣2分
2.衣、帽、鞋整洁,佩戴胸牌
服务
5分
1.规范使用礼貌用语
5
一项不规范扣1分
2.保持产房安静,做到“四轻”
一项不规范扣1分
3.团结、沟通、协作好,无病人投诉、批评
投诉一次扣5分
工
作
质
量
90分
1.规范床边、书面、口头交接
5
一项不规范扣1分
2.做好物品、仪器、药品及贵重药的清点,签名
6
一项不符合扣1分
3.正确听胎心,了解病房待产妇情况,规范书写待产记录
7
一次不规范扣2分
4.及时规范的接待急诊新病人,作好相关检查、入院评估及健康宣教,及时汇报医生处理
8
一处不规范扣2分
5.完成剖宫产术前准备、接剖宫产并记录
8
一项不到位扣2分
6.观察产程,做好平产的接生工作发现问题及时汇报、积极配合抢救,规范记录
8
一次不规范扣2分
7.发现异常,及时汇报并配合医生做好难产的接生工作、记录
8
一次不规范扣2分
8.常规护理新生儿,特殊新生儿遵医嘱治疗、护理,负责新生儿转科
8
一次不规范扣2分
9.指导分娩产妇母乳喂养,落实产后健康教育,及时评价
8
一处不到位扣1分
10.规范书写各项护理文件,规范执行医嘱及签名
5
一处不符合扣1分
11.准确录入产妇分娩费用、分娩信息
3
一次不规范扣1分
12.观察引产病人的产程进展及处理
8
一次不规范扣1分
13.规范书写交班报告,清洁交班
5
一处不规范扣1分
14.做好实习、进修生的带教工作
3
一处不合格扣1分
得 分
责 任 护 士
大夜班待产室护理工作流程
22:00衣帽整齐到岗
22:00衣帽整齐到岗
清点产房药品、物品,仪器设备并记录签全名,若有疑问,及时询问
与小夜班护士规范交接班
阅读交班报告,了解待产妇情况
与小夜班书面、床边,口头交接
完成待产室待产妇护理工作
常规胎心监护,准确评分,发现异常及时汇报医生,处理及时
接待新入院产妇
热情接待新人院产妇,作好相关检查及健康宣教
及时处理产程
1.做好平产的接生工作,发现异常,及时汇报并配合医生做好难产的接生工作、记录
书写交班报告
常规护理新生儿,特殊新生儿遵医嘱治疗、护理,负责新生儿转科
指导分娩产妇母乳喂养,产后健康教育
录入分娩信息及费用
与责班护士交班
检查本班护士工作完成情况
参加护士长组织的简短晨会,认真听取和执行护士长工作安排
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