冠心病患者血脂异常正确处理附病例分析讨论课件.pptVIP

冠心病患者血脂异常正确处理附病例分析讨论课件 1.已有冠心病、脑血管病或周围动脉硬化者。 2.有高血压、糖尿病、肥胖或吸烟者。 3.有冠心病及动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者。 4.有黄瘤或黄疣者。 5.有家族性血脂异常者。 岁以上男性。 7.绝经后女性。 ----中国《血脂异常防治建议》 二.哪些重点对象必须检查血脂? 安全指标的重要性（例2） 门诊病历号：488367 就诊日期03-03－17 病史摘要：李XX，女，52岁，近20多天于饱食后赶路时胸骨后闷痛，停止走步稍息即缓解。血压血糖均正常。 ECG：静息ECG正常，胸痛发作时，ECG胸前导联ST段明显水平型压低伴冠状T 实验室检查： TC 4.9mmol/L(189.5mg/dL) TG 2.26mmol/L(200mg/dL) HDL-C 0.9mmol/L(34.8mg/dL) LDL-C 2.95mmol/L(114.2mg/dL) 临床诊断：CHD初发劳力性AP；混合型血脂异常 例2 讨论 问题： 1.本例虽然检查了血脂,但是仍有重要不足? ①是 ②否 1)应补查安全指标? ①是 ②否 2)一开始就应该将血脂与安全指标一起查? ①是 ②否 3)必须