手术后标本的病理学检查管理制度及流程.docxVIP

精心打造 精心打造 未来 未来 PAGE 1 术后标本的病理学检查管理制度及流程 为避免各类差错事故的发生， 保证准确及时发出病理报告， 根据我院实际情况特制定以下规定。 一、手术中取下的标本，都必须送做病理检查，不得随意丢弃。 二、凡需手术病员，由管床医生术前填写“病理申请单” ，与手术当天与病历一起送人手术室。 手术中切下的标本由巡回护士放入容器内， 按规定将标本浸入固定液内，并贴好标码（姓名、住院号） ，送交手术室专职人员登记签收。 三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科， 负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿” ，由病理科工作人员核对无误签收后， 方能留下标本。 四、凡送检冰冻病理标本， 手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单， 并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员） ，将手术标本给病人家属或委托人确认。然后由手术室专职人员将冰冻标本，病理申请单一同送到病理科。 凡需送冰冻检查，临床医师应提前一天通知病理科。 五、病理科收到标本后应及时操作检查。病理报告签发时限： （具体时间要核实） 1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。如遇特殊情 况应及时通知手术室，三天后发出正式冰冻报告。 2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标、特染、脱钙等）应及时发出临时报告。 3、细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告，如有特殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后两个工作日内发出报告。 六、病理标本检查后至少保留一个月。 七、凡违反上述规定者，按性质、后果，责任到人。 手术室病理标本管理制度流程 器械护士将切下的标本交给巡回护士 填写好标本标签 并将标本拿给家属观看 标本分类 冰冻病理标本 将普通标本装入有固定液的标本袋中 病人家属或委托人确认 在标本送检本上登记签收 将标本与病理申请单一起送至病理科 冰冻报告 石蜡切片 细胞学检查 病理科按规定 将病理结果发给手术科室 利辛县中医院 2011 年 4 月 8 日