中医内科学-46癌病.pptVIP

2021/10/10 *  【大肠癌】 1．湿热郁毒证 症状:腹部阵痛,便中带血或黏液脓血便,里急后重,或大便于稀不调,肛门灼热,或有发热,恶心,胸闷,口于,小便黄等症,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 证机概要:肠腑湿热,灼血为瘀,热盛酿毒。 治法:清热利湿,化瘀解毒。 代表方:槐角丸加减。本方有清热燥湿,泻火解毒,凉血止血,疏风理气之功,适用于湿热下注,瘀毒互结之大肠癌。 2021/10/10 * 常用药:槐角、地榆、侧柏叶凉血止血;黄芩、黄连、黄柏清热燥湿,泻火解毒;荆芥、防风、枳壳疏风理气;当归尾活血祛瘀。 方药加减:腹痛较著者可加香附、郁金,行气活血定痛;大便脓血黏液,泻下臭秽,为热毒炽盛,加白头翁、败酱草、马齿苋以清热解毒,散血消肿。 2021/10/10 * 2．瘀毒内阻证 症状:腹部拒按,或腹内结块,里急后重,大便脓血,色紫暗,量多,烦热口渴,面色晦暗,或有肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩。 证机概要:瘀血内结,瘀滞化热,热毒内生。 治法:活血化瘀,清热解毒。 代表方:膈下逐瘀汤加减。本方有活血通经,化瘀止痛,理气的功效,适用于瘀血痹阻重者。由于瘀血常壅遏化热,故适当配伍清热解毒之品。 2021/10/10 * 方药加减:常用药:桃仁、红花、五灵脂、延胡索、丹皮、赤芍、当归、川芎活