脊柱推拿的基础与临床.pptVIP

2021/10/10 * 拔伸类整复手法（分持续性拔伸和间歇性拔伸） 在颈椎拔伸过程中,椎间盘内的压力呈下降趋势,且盘内压力的变化与拔伸的力量和持续或间隔的时间有关。 以5Kg的重量2秒钟内缓慢拔伸,颈椎间盘内的压力呈一定程度的下降,但与拔伸前比较无显著差异,以此重量继续拔伸,则盘内压力不再变化。若以10Kg的重量在0.1秒内拔伸,则盘内压力显著降低,以此重量继续拔伸,盘内压力持续降低,且在拔伸结束后维持一定时间的后效应。 2021/10/10 * 研究表明,颈椎关节后缘所受拉应力大小与拔伸力的着力点和方向之间存在密切关系,位于C1和C2棘突的伸力所产生的应力普遍较高;就拔伸力的方向而言,C4/5关节以15度的拔伸力所产生的应力最高,C5/6和C6/7关节以25度的拔伸力所产生的应力最高,提示临床上施行颈椎拔伸手法时,根据病变关节的不同,应选择合适的着力点和拔伸方向,从而体现出手法灵活多变的优越性。 拔伸类手法可以在一定程度上使盘内压力降低,其安全性也较旋转类手法高,是今后重点研究的一个方向。 2021/10/10 * 屈伸类整复手法 颈椎过伸时,脊髓变粗并形成皱折,硬膜与黄韧带一起形成皱折并突入椎管,纤维环出增大,向中线对侧突的髓核变增大,而颈椎前屈时则未见上述现象。 颈椎前屈时,C6、7、T1节段的椎管内截面积与过伸时相比明显增大,其它节段则变化不明显。 颈椎前屈时,椎管矢