2021年自治区中药产业发展专项资金项目申请书【模板】.docxVIP

项冃编号 2021年自治区屮药产业发展专项资金项目申请书 项目名称： 项目负责人： 申请单位（盖章）： 联系电话： 填报日期： 二?二一年三月 填表说明 一、 填报项目申请书前，请认真阅读〈〈2021年自治区中药产业发展专 项资金项目通知》的有关规定。申请项目必须符合资金的资助范围。 申请书各项内容要实事求是，逐条认真填写，表达要明确、严谨。 二、 申请书用A4纸打印，于左侧装订成册。各栏空格不够时，请自行 加页或调整表格空格的宽度。申请书加盖单位公章一式十份。 “项目编号”栏不填。 申请单位和合作单位：须填写全称，并加盖公章。 项目年限：1年。 三、 项目申请单位名称、银行开户单位名称及单位财务用章名称三者必 须一致。请填报人与单位财务部门核实并确认无误。 单位名称前不 要随意添加省市名称。 四、 开户银行必须以以下格式填写： 银行 地州（市）分行 县 （市）支行 理处（营业所等）。 如： 建设 车艮行 新疆 分行 乌鲁木齐 市支行 天山区 分理处（营业所等） 项冃信息表 申请 项冃 项冃名称 实施年限 项冃资金 总投资 申请经费金额 类别 A.中药材生产 B. 中药生产加工 C. 其他 申 请 单 位 名称 地址 邮编 注册日期 法人代表 电话 性质 A.生产企业B.商业企业 C.专业种养场 D.其它 幵户银行及 帐号 所在地州市、县市区 幵户单位名称 幵户银行 银行帐号 财务负责人 姓名 电话 项冃 负责人 姓名 性别 职务/职称 姓名 性别 职务/职称 种植养殖 基地简介 （500 字 以内）  种植养殖 规模 占地面积 亩，种植面积 亩（养殖数量 头） 口设立有种子、种苗的育种区 _个，占地 亩 口种植（养殖）示范区有 个，占地 亩 申报种植中药材： 品种名称： ，种植面积_山（养殖数量_头），年产量_kg ， 产值—万元； 设备/设 施 口具备完备的种了设备/设施 口具备兀备的种子设备/设施 口具备完备的其他农资设备/设施（具体包含： ） 口具备完备的科技师范和培训体系（具体包含： ） 口具有相关科研/推广机构专业指导（具体包含： ） 口具有专门的技术人员提供种植技术保障 带动增收 口贫困户土地流转，数量： 口贫困户用工，数量： ，其中建档立卡贫困户数： 口贫困户入股分红，持股比例： □其它方式： 种植养殖 要求 口绿色、有机、生态种植养殖： 口有与质量标准相应的检验设备设施 口中药材质量可追溯系统： 立项依据及项冃内容摘要（主要包含种植养殖基地总投资，基地使用年限，种植 养殖进展，预期冃标等，限300字） -、立项依据 （国内外生产和研究的现状与趋势，项目立项意义） 二、项冃工作方案（项冃研究冃标、内容及考核指标） （一）项目目标 （二）项目主要工作内容（有合作单位注明分工） （三）考核指标 （四）年度工作计划 三、预期成果提供形式与社会经济效益分析 四、工作基础与可行性分析 五、申报主体声明 本次申报内容及所有资料均真实、来源合法、未侵犯他人的权益， 所提交电子文件及打印文件内容完全一致。 如有不实之处，我们将承担 由此导致的一切后果。 申报主体（盖章）： 法人签字： 六、项冃经费预算表 经 费 支 出 预 算 科冃 金额（万元） 支出根据及理由 经 费 来 源 预 算 来源 金额（万元） 具体途径 单位自筹 地方配套 银行贷款 申请财政支持 其它 合计 七、专家评审意见 专家组评审意见： 专家组签字: 八、主管部门审查意见 主管部门（盖章）： 年 月 日