认识和预防上肢肌肉劳损.pptVIP

症状 手掌面头三只手指和部份无名指感觉灼热、麻痹和刺痛。晚上逐漸加剧，甚至影响睡眠。 腕关节部位肿胀， 手动作不灵活 严重更会令手部肌 肉萎縮和無力。  第三十页，共59页。 大拇指腱鞘炎 妈妈手 「狭窄性肌腱滑膜炎」 奎緬氏症（de Quervain Disease） 症狀主要在「外展拇長肌」及「伸拇短肌」两条肌腱。 第三十一页，共59页。 成因 工作時过度负重 腕部需进行重复 性和急速性的动 作而引致劳损 第三十二页，共59页。 徵狀 手腕在大拇指侧疼痛 伴有局部肿胀、紧绷、发热，甚至卡住的感觉 手部无法用力 大拇指灵敏度降低 第三十三页，共59页。 弹弓指 板机狀指或弹弓指，即腱鞘炎 患者的手指可能 弯曲，不能再次 伸直 第三十四页，共59页。 第三十五页，共59页。 症状 手指會有充血、水肿等病征 腱鞘增厚、或出現硬肿等情況，影响手指活动 初期病征: 活动手指時感到轻微痛楚 後期病征: 越加疼痛，手指未能伸展，必需靠辅助才可伸展，並产生「卡」声和有痛楚的感觉 第三十六页，共59页。 预防方法 尽量避免过量的手部活动 良好的工作姿势，避免 手腕弯曲等不良姿势 改善工作安排，如减少 固定或重复性动作， 提供适当的休息时间 选用合适的工作工具或辅 助工具 善用休息时段及做合适的舒展运动 第三十七页，共59页。 迎亚运，齐健身，一起舒展做运动 第三十八页，共59页。 好处 增加肌肉的柔韧度及关节灵活度，减少肌肉拉伤的机会 促进血液循环，减低因肌肉绷紧引致的疼痛 预防筋腱劳损 消除紧张，提升精神 状态 第三十九页，共59页。 注意事项 动作必须缓慢 当肌肉有拉紧的感觉，就维持在那個姿势约10 秒，然后放松 不要忍着痛勉強伸展 身体其他部位要放松 量力而为，不宜过量 应持之以恒，方有理想效果 在足够活动空间进行 第四十页，共59页。 示范 第四十一页，共59页。 颈部伸展 目的: 改善姿势 第四十二页，共59页。 颈部伸展 第四十三页，共59页。 认识和预防上肢肌肉劳损 第一页，共59页。 劳损 你曾试过吗? 肩痛 手肘痛 手腕痛 手指痛 第二页，共59页。 何为劳损? 第三页，共59页。 肌肉筋骨劳损 日常工作或生活都會导致软组织/骨骼的微細破損 累积微少损伤而引起痛楚/机能下降 正常情況: 自动修补甚至強化以抵抗損耗 损耗 修补 勞損 第四页，共59页。 肌肉筋骨劳损 职业性肌肉筋骨劳损是指因工作而须经常进行重复 而用力不适当的 肌腱活动，或因 工作时姿势不正 确，而造成肌肉 筋骨的磨損。 第五页，共59页。 肌肉损伤 重覆及用力过度 肌肉长期收缩 挤压血管 血液及养分供应 有害代谢物积聚 肌肉疲勞、酸痛 长期累积成劳损 第六页，共59页。 筋腱损伤 腱即筋-连接肌肉与骨的软组织 鞘-包著筋的膜，用來保护及润滑筋腱 重复/过度的手部活动/ 拉力动作 因磨擦而发炎， 甚至钙化 第七页，共59页。 神经损伤 神经-控制肌肉活动 筋腱磨损 肿胀 压迫神经 感到麻木、肌肉萎縮 第八页，共59页。 常見劳损病症 第九页，共59页。 常见劳损病症 颈部紧张综合症 肩周炎 网球肘 腕管综合症 腰背痛 高尔夫球肘 膝痛 足底筋膜炎 弹弓指 第十页，共59页。 肩周炎 统計上約有 2-5% 的人会患上肩周炎 女性稍多于男性 常见于四十至六十 岁的人 (所以俗称 五十肩) 第十一页，共59页。 肩周炎的特征 肩膀关节僵硬，無法做出转动或举手动作 肩关节觉得一拉紧就很痛(不论被动/主动) 睡眠时不能侧睡在患肢上 严重時可能无法梳头、吃饭、穿衣。 第十二页，共59页。 成因 真正成因不詳 肌腱炎/韧带撕裂损伤 粘液囊炎 肩关节退化 第十三页，共59页。 结构 正常肩关节 肩周炎的肩关节 第十四页，共59页。 结构 正常 肩周炎 第十五页，共59页。 三大阶段 病情可维持一至两年的时间 疼痛期 冻结期 恢复期 第十六页，共59页。 恶性循环 第十七页，共59页。 预防方法 避免重复向外或向外侧提高 如: 1. 放置物件在容易拿到的高度; 2. 安排间歇小休，或转换姿势，令肌肉得 以休息; 3. 利用輔助工具，如拿取高处物件时要用 脚踏。 多做伸展运动 第十八页，共59页。 网球肘 肱骨外上髁炎 根据统计，有一半参与网球运动的人，都曾经有手肘外侧痛的经验。這一