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《名师垂教》胃气不降 长春中医学院教授 肖永林吉林省人民医院 夏文 静患者丁 X X ，女，62 岁，1983 年 4 月就诊。 该患因便秘、 腹满、胸闷、头目眩晕，久治疗效欠佳，遂来就诊。患者于 2 年前开始大便干涩难行，初起二三日 l 行，渐至五六日 1 行，并常感脘腹部胀闷不舒。饮食减少，稍微增多则胀满加 重，暖气频频，时有恶心、呕逆。之后又觉胸部满闷，两胁 胀痛，心中时觉烦热，呼吸气粗而不顺畅。并觉时常有气自 小腹上冲于胸脘。近 1 年来又出现头晕目眩、耳鸣、头脑发 胀，面目时潮红，烦躁易怒，口苦，舌胀。每于生气、上火 后诸症加重。 视其身体发胖， 形气俱实， 舌红胖苔白黄而厚， 面目虚浮状，脉象弦而有力。询其以往治疗用药情况：因为 大便干燥，曾用过清宁丸、番泻叶、果导、蜂蜜等，也曾用 过开塞露。以上诸药，用后则大便即通，过后仍然秘结。因 胸脘痞满， 腹部胀闷， 曾服过紫蔻丸、 疏肝丸、 宽胸顺气丸、 木香顺气丸、保和丸等理气开郁之品，服后胸