死因监测、心脑血管事件报告、肿瘤登记、慢性呼吸系统疾病病例登记工作方案.docxVIP

死因监测、心脑血管事件报告、肿瘤登记、慢性呼吸系统疾病病例登记工作方案 为进一步提升X区死因监测、心脑血管事件报告、肿瘤登记、慢性呼吸系统疾病病例登记（原慢阻肺病例登记）工作数量和质量，结合全区实际情况，制定本方案。 一、工作目标 （一）有序收集死亡病例、肿瘤患者、心脑血管患者、慢阻肺患者个案数据，分析慢性病疾病构成和疾病负担。 （二）加强监测数据报告质量，充分发挥监测数据对慢性病防控的指导作用。 二、工作实施单位 （一）死因监测实施单位 1.社区卫生服务中心：上清寺、七星岗、大坪、石油路、大溪沟、解放碑、两路口、南纪门、朝天门、菜园坝、化龙桥街道社区卫生服务中心，共计11家。 2.市级医疗机构：X医科大学附属第一医院、X医科大学附属第一医院第一分院、X医科大学附属第二医院、X医科大学附属儿童医院（X院区）、X市第四人民医院、X市中医院（道门口院区）、陆军特色医学中心、X市人民医院（中山院区）、X市人民医院（三院院区），共计9家。 3.其他医疗机构：X邮政医院、X区精神卫生中心、X红岭医院、X国宾妇产医院、重医附二院宽仁康复医院有限公司、X市中西医结合康复医院、X全红中医院、X国恩中医医院、X爱民护理院、X圣佑肛肠医院、X区疾病预防控制中心，共计11家。 （二）心脑血管事件报告实施单位 X医科大学附属第一医院、X医科大学附属第二医院、X市第四人民医院、陆军特色医学中心、X市人民医院（中山院区）、X市人民医院（三院院区）、X市中医院（道门口院区），共计7家。 （三）肿瘤登记工作实施单位 X医科大学附属第一医院、X医科大学附属第一医院第一分院、X医科大学附属儿童医院（X院区）、X医科大学附属第二医院、X市第四人民医院、陆军特色医学中心、X市人民医院（中山院区）、X市人民医院（三院院区）、X医科大学附属口腔医院（X院区）、X市中医院（道门口院区），共计10家。 （四）慢性呼吸系统疾病病例登记报告工作实施单位 X医科大学附属第一医院、X医科大学附属第一医院第一分院、X医科大学附属第二医院、X市第四人民医院、陆军特色医学中心、X市人民医院（中山院区）、X市人民医院（三院院区）、X市中医院（道门口院区），共计8家。 三、工作内容及绩效评价 （一）全人群死因监测 1.监测对象：发生在辖区内的正常死亡个案，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国公民，以及港澳台居民、外国人和未登记户籍的死亡新生儿。 2.报告内容： ①基本信息：姓名，性别，民族，身份证号码，年龄，婚姻状况，出生日期，文化程度，职业，报告日期，报告单位，常住地址，户籍地址，工作单位，联系人姓名、电话等。 ②死亡信息：死亡日期，死亡地点，死亡原因（直接死亡，间接死因，根本死因）。 ③调查记录：在家死亡和其他场所死亡，无就诊记录或就诊史不详，死因链填写不准确无法推断根本死因，死因链仅填“死因不明”、“衰老”、“猝死”、漏报调查等情况需填写调查记录。 3.报告程序： ①居民死亡后，诊治的执业（助理）医师填写《死亡医学证明书》。 ②医疗机构组织相关科室专业人员在医生开具死亡证明书后15天内按照要求完成网络直报。 ③区疾控中心对网络报告的死亡卡片进行审核。 4.考核指标：要求医疗机构有专人负责死因监测工作，定期对死因登记报告自查；死因卡片分月按序归档保存；报告率100%、及时率≥90%、一审通过率≥98%、身份证号填写完整率≥99%、多死因链完整率≥50%、死因编码不准确率≤5%；开展死因登记院内培训工作和漏报调查，漏报调查对象失访率≤10%。 （二）心脑血管事件报告 1.监测对象：现住址在X市内且居住满6个月以上的居民。全年累计报告心脑血管病例不少于8000例。 2.监测病种： ①脑卒中：致死性和非致死性脑卒中（I60-I64），包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死及未分类脑卒中。 ②急性心肌梗死（I21-I22）和心源性猝死（I46.1）。 3.报告内容：报告范围为门急诊、住院确诊的所有发病和死亡病例以及院外死亡补发病例；监测的是心脑血管事件，若同一患者的同一疾病（脑卒中或心肌梗死）反复发作，间隔超过4周（28天）的，应视为两次事件，分别予以报告；若两次发病时间间隔不足4周（28天），应视为一次事件，只需报告一次。 4.报告程序：患者确诊为监测病种后，医疗机构从医院HIS系统中导出相关数据，相关部门指定专人按照ICD-10要求进行编码、整理及审核后导入中国疾病预防控制信息系统—慢性非传染性疾病监测系统—心脑血管事件平台，区疾控中心对医疗机构报送的数据进行审核。 5.考核指标：要求医疗机构有专人负责心脑血管事件报告工作，严格执行自查；报告率100%、报告填写完整率100%、报告及时率≥98%、死亡病例同时具有发病报告比例≥90%、报告一致率≥80%；开展心脑血管事件报告院内培训。 （三）肿瘤登