{品质管理QCC品管圈}2心内二品管圈活动进展.pptx

活动进展汇报 • 培训学习 • 成立QCC小组 • 活动计划与实施现状 • 体会与调整 *ꢀ 一 培训学习（内容） LOGO 何谓品管圈 品管圈的实施目的及达成 品管圈的组成与活动要项 品管圈的实施步骤与运转 2ꢀ 一 培训学习（方式） LOGO 课件书籍 网络资料的查询 我院品管圈大赛作品 科室品管圈活动手册 科室公告板 护理晨会 业务学习 活动手册 重点提醒 文盲新定义：不是不能读、不能写 而是无法抛弃陋习和不愿重新学习的人 3ꢀ 一 培训学习（方式） LOGO 课 件 护士站学习电脑上建立品管圈的学习文件夹 一 培训学习（方式） LOGO 活动手册内容（早期） 活动手册内容（现期） 活动计划 品管圈基础知识 现状把握（圈长填写） 对活动的意见和建议（全体医 推行品管圈的好处 怎样看懂和制作柏拉图ꢀꢀ鱼骨图ꢀꢀꢀꢀ 护） 特性要因图 QCC七大手法 对策拟定 相关图表（甘特图ꢀ查检表ꢀ PDCA表等） 品管圈活 动手册 5ꢀ ꢀ一 培训学习（方式） LOGO 品管圈的圈徽 主题 甘特图 对策拟定实施表 科室 公告板 6ꢀ 课件 课件制作：布衣公子/@teliss com/teliss 动员 二 成立QCC小组 • 组圈：规划分派（初创期）ꢀꢀ自行组圈（成熟期） • 圈长的选择 曹宏玲 • 圈员的组成 金秀 汪琦 郑婷婷 梁烨 张杨 郝丹丹 何姣姣 • 圈名 圈徽 主题的确定 *ꢀ LOGO 二 成立QCC小组 LOGO 圈名ꢀ圈徽ꢀ主题 10ꢀ LOGO 11ꢀ 二 成立QCC小组 LOGO 圈名ꢀ圈徽ꢀ主题 12ꢀ 护心圈活动步骤 LOGO 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 计ꢀꢀꢀꢀ划ꢀPlan 4.目标设定 5.解ꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀ析 6.对策拟定 实ꢀꢀꢀ施ꢀDo 7.对策实施与检讨 无效果 8.效果确认 9.标准化 确ꢀꢀꢀ认ꢀCheck 处ꢀꢀꢀ置ꢀAction 有效果 10.检讨与改进 13ꢀ 三 活动计划与实施 LOGO 1.主题选定 寻找问题的方向： 从质量标准/指南和指标的获得与对照。 从质量现状的基线与标杆(自己与自己)。 从不良事件中。 从日常质量核查和投诉中。 从交谈或满意度调查结果中。 想想看在我们工作上有什么问 题可以作为我们改善的主题呢？ 14ꢀ LOGO 主题选定 1. 漏帐率 记帐完整性 耗材登记完整性 被服管理 成本 管理 病区 管理 病人 管理 呼叫器 降低噪音 废弃物管理 护理标识 健康教育 知情同意 选题方向 15ꢀ LOGO 主题选定ꢀ 1. 跌倒ꢀꢀ走失 意外拔管 给药安全 病人 安全 不良事件报告率 护理 服务 护理 操作 等候时间 护士礼仪服务 红灯应答率 接电话礼仪 监护仪完好率.报警设置达标率 选题方向 病史书写达标率 术前准备完整率 16ꢀ 主题评价 LOGO 上级政策 5 可行性 4.75 迫切性 5 圈能力 3 总分 顺序 1 选定 主要评价题目ꢀ 提高心衰患者尿量记录正确率 17.75 提高垃圾分类正确率 提高住院病人的满意度 提高手卫生的依从性 提升身份识别执行正确率 4.25 5 4 3.5 4.25 5 2.25 1.38 3 14 3 4 2 5 4 14.63 17.25 13.75 5 4.25 3.25 4.5 4 2 上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒 可行性 不可行 较可行 可行 迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决 圈能力 分值 需多部门合作 需一个部门配合 自行能解决 1 3 5 评价主题 17ꢀ 选题原因 LOGO • 心力衰竭(简称心衰)是各种心血管疾病的终末阶段,ꢀ具有较高的 死亡率。尿量的变化可以反映心衰患者病情的变化。在临产护理中准确记录尿 量,ꢀ有助于医生判断病情,改进治疗方案。然而,在实际工作中发现,ꢀ病员及照护 者不记、漏记、随意记录、记录不规范、记录单遗失等问题层出不穷，尽管责 任护士反复讲解记录尿量的重要性，并为其提供纸张，指导其正确记录，但却 还是因缺乏连续性，缺少相关知识等因素，仍常常出现问题，这使护士花在尿 量记录上的时间较多，还得不到病员及家属的理解。另一方面，医生也常因得 不到相关资料而追问责任护士。 ꢀꢀ 现代护理学中健康教育的推行、普及,ꢀ要求患者参与到护理 过程,协助护士完成自身护理。监测24h尿量是心衰治疗过程中一项常见的临床 措施,ꢀ需要由护士和病人或家属来共同完成，为更好地发挥医患协助精神,ꢀ更准 确地治疗疾病,ꢀ普及健康教育知识, ꢀ 18ꢀ LOGO 衡量指标之定义及计算公式说明 合格率＝ 监测期间心衰病人尿量记录合格率 ×100% 监测期间记录尿量的心衰病人总人次ꢀ 19ꢀ LOGO 拟定活动计划书 2 候 20ꢀ 本期QCC活动计划顺延两周 LOGO • 圈员工作调动，病休