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第七章 呼吸系统疾病 第七章 呼吸系统疾病 呼吸系统正常结构 ?? 下呼吸道从气管起，支气管经逐级分支到达肺泡。 终末细支气管以上为传导部分，呼吸细支气管以下为换气部分,管壁上有肺泡开口。管径＜ 1mm以下称细支气管，临床上，通常把管径＜2mm的小支气管和细支气管，称为小气道。传导性气道管壁覆盖纤毛柱状上皮，肺泡则由肺泡上皮覆盖。 ? Ⅰ型肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞及其基膜组成的肺泡毛细血管膜（alveolocapillary membrane）构成血气屏障，是气血交换的场所。 呼吸系统管道 呼吸系统的防御功能 ?纤毛－粘液排送系统 乃呼吸道特有的保护装置，能将沉积于粘液中的有害因子自下而上地 向外排送； ?粘液 成分中还含有溶菌酶、干扰素、补体系统、分泌型 IgA等免疫活性物质，具有增加局 部免疫力的作用。 ?肺泡毛细血管膜 不仅能清除沉积于肺内的微粒，还具有选择性渗透的屏障作用，能防止吸 入性有害物质侵入肺深部组织。 ?肺巨噬细胞 是肺内重要的防御细胞，能吞噬吸入的有害物质，还可摄取和处理抗原，参 与特异性免疫反应。 ?呼吸系统防御装置如受损，则防御功能降低，在发病环节中起着重要作用。