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南京市企业参保职工（离退休人员）终止保险申报表 南京市企业参保职工（离退休人员）终止保险申报表 单位名称（公章）： 劳动保障证号： 终止保险人员情况 社会保障卡号 姓名 类别 1 2 3 终止 时间 4 终止 原因 5 直系亲属或法定继承人情况 出生 姓名 性别 日期 6 7 8 证件 类型 9 备注 证件号码 10 联系电话 11 12 备注： 1、类别：在职人员、离退休（职）人员。 2、终止原因：出国定居、外国人离境；死亡。 3、死亡待遇于办理次月，支付到为相关直系亲属统一开列的交通银行卡中，直系亲属本人携身份证原件，于次月8号后至 相关交行网点领取；若将死亡待遇支付到去世人养老金（离休费）发放账户的，直系亲属须另加说明并签字确认。 4、证件类型：身份证、临时身份证、军官证、护照、户口簿、港澳通行证。 5、类别为出国定居或外国人离境，填写1-5栏；类别为死亡，须填写1-11栏。 本表一式两份，社保经办机构、申办人员各存一份。 社保经办机构审核人： 单位负责人：