偏瘫的物理治疗思路与方法.pptVIP

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  • 2021-10-12 发布于湖南
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Bobath技术 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 以Bobath概念为主的相关书籍 通过正常的姿势反射和控制关键点 抑制异常的姿势反射和肌张力 引出或促进正常的肌张力、姿势反射和平衡反应 促进正常运动模式的形成 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: Brunnstrom技术 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 创立者 瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom 运动控制理论 反射理论、等级控制理论 利用各种运动模式(不论正常、异常) 引出肢体的运动反应 抑制异常运动成分 促进正常、功能性运动模式形成 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 周围性瘫痪 (量的变化) (正常) 1 2 3 4 5 6 中枢性瘫痪 (质的变化) Ⅰ 痉挛 联合反应 共同运动 分离运动出现 Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ 偏瘫运动功能恢复过程 PNF技术 PNF技术是以Sherrington的神经生理学为理论,以螺旋对角线运动为方法来抑制异常运动、促进正常运动模式形成的一种技术 本体感觉神经肌肉促进技术 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: PNF治疗原理 后续效应(After discharge) 时间总和(Temporal summation) 空间总和(Spatial summation) 扩散(Irradiation) 连续诱导(Successive induction) 交互抑制(Reciprocal inhibition) 治疗模式 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: PNF基本技术 PNF特殊技术 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: Rood 技术 多种感觉刺激技术 按照个体的运动发育和控制顺序,利用不同感觉刺激来抑制异常运动、引出有目的的运动反应,促进正常运动模式形成的技术 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 偏瘫的物理治疗思路与方法 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 一、概述 偏瘫:是由于脑部疾患如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等导致的,以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征。 康复:综合协调地运用各种措施,改善和减轻伤病残者的生理、心理和社会功能障碍,使其回归家庭、回归社会。 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 脑损伤相关的形态学介绍 大脑外侧面 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 大脑内侧面 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 大脑横切面 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 功能预后的判断 脑损伤的性质、部位、范围、程度的关系? 循证预后 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 脑梗死 脑出血 脑外伤 循证预后(6个月) 行走能力:卒中后尽可能早的获得患者坐位平衡和下肢运动功能,最好是在卒中后第二天评定(1级证据) 上肢功能:具有手指伸展的能力和肩外展功能,最好是在卒中后第二天评定(1级证据) 基本ADL能力:卒中后第一周(最好第五天评定)的Barthel指数(1级证据) Royal Dutch Society for Physical Therapy(KNGF Clinical Practice Guideline for Physical Therapy in patients with stroke,2014) 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 二、偏瘫的功能障碍 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 上运动神经元损伤综合征 阳性特征 阴性特征 适应特征 反射亢进 (痉挛状态) 无力,丧失 灵巧性 上运动神经元损害 肌肉和结缔组织改变 (改变物理和功能的特性) 改变运动模式 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 障碍学 障碍学是在临床医学对疾病研究的基础上,对障碍本身进行的研究,是康复医学的核心内容 偏瘫患者在三个层次上的障碍 社会性障碍 功能形态障碍 能力障碍 疾病 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: ICF框架 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: ICF的分类系统和编码 欢迎访问四川大学华西医院康复医学科主页:; 论坛: 结构与功能 基本功能障碍:运动、感觉功能障碍、失语、失用、失认等

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