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三、肌肉注射技术操作及并发症处理; 三、肌肉注射技术操作及并发症处理;(二)神经损伤
1.发生原因
(1)注射时针头刺中神经或靠近神经部位。
(2)药物直接刺激神经或局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。
(3)2岁以下的婴幼儿选择注射部位不准确。
2.临床表现
神经支配区麻木、放射痛、肢体无力、活动受限,严重者可出现局部肌肉萎缩。
3.预防
(1)遵守操作规程,正确选择注射部位,避开神经和血管走行部位进针。
(2)正确掌握给药途径,注意观察注射过程中及注射后的局???反应,如有异常及时向医生汇报。
(3)2岁以下的婴幼儿选择臀中肌、臀小肌注射。
4.处理流程
患者主诉注射区麻木或放射痛立即拔针→停止注射→通知医生→遵医嘱局部理疗、热敷,给予营养神经药物治疗→严密观察肢体运动功能状态→记录; (三)针头堵塞
1.发生原因
(1)抽吸瓶装药品时瓶塞橡胶造成针头堵塞。
(2)注射药物过于黏稠、药液未充分溶解、悬浊药液、针头过细等均可造成针头堵塞。
2.临床表现
注射推药时阻力大,无法将注射器内的药液注入体内。
3.预防
(1)抽吸瓶装药物时,以45°的角度穿刺进入橡胶塞,可减少橡胶塞堵塞针头。
(2)根据药液的性质选择合适的针头,对黏稠药液、悬浊液应充分溶解,并选择合适的针头抽吸药液。
4.处理流程
拔针更换针头→向患者说明原因并致歉→重新选择注射部位→另行注射;三、肌肉注射技术操作及并发症处理;三、肌肉注射技术操作及并发症处理;三、肌肉注射技术操作及并发症处理;
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