国际疾病分类与应用.pptVIP

主要诊断选择细那么〔8〕 因可疑诊断入院，出院时仍未确诊，以可疑诊断为主要诊断 例：急性胆囊炎待除外 选择：急性胆囊炎 例：肺占位性病变：肺炎性包块？肺癌？ 选择：肺占位性病变 注意医疗纠纷风险的防范 2021/1/12 * 主要诊断选择细那么〔9〕 急慢性情况：当慢性疾病急性发作时，假如有合并疾病名称，那么选择合并疾病为主要诊断 例如:慢性梗阻性支气管炎急性发作(J44.1) 假如没有合并疾病名称及编码，而且国际疾病分类中对急慢性情况有分别名称〔或编码〕，那么选择急性病为主要诊断〔假定分类〕 -例如：慢性胆囊炎急性发作 2021/1/12 * 主要诊断选择原那么(10) 中毒，以中毒诊断为主要诊断，临床表现为其它诊断。假如有药物滥用或药物依赖的诊断，应写入其它诊断 例：野生菌中毒伴急性肝损伤、重度意识障碍 主要诊断：野生菌中毒 其它诊断：急性肝损伤 重度意识障碍 2021/1/12 * 主要诊断选择细那么〔11〕 有手术治疗的患者的主要诊断要与主要手术治疗的疾病相一致 举例： 胆囊结石伴慢性胆囊炎-胆囊切除术 先天性房间隔缺损-房间隔缺损修补术 肺恶性肿瘤-肺楔形切除术