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三甲医院评审应知应会 (2).docVIP

三甲医院评审应知应会 (2).doc

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    PAGE PAGE 1 三级甲等妇幼保健院评审应知应会 1、什么是PDCA？ 答：PDCA是质量管理的基本程序，也是持续改进的重要方法。 p—PLAN计划：界定问题，确定改进目标，规划人、事、物、对策实施步骤及评估基准。 D—DO实施：确实执行计划。 C—CHECK检查：将执行成果与计划中的评估基准进行比较。 A—ACT处理：对未达到目标的项目，采取对策进一步PDCA循环，以达成目标，若以达成或超越目标，则将此新对策标准化。 2、医院制定的医疗质量管理核心制度有哪十四项？ 答：首诊医师负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制

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