浙江师范大学学生及家庭情况调查表.docVIP

浙江师范大学学生及家庭情况调查表 填表日期： 个 学 号 姓 名 性 别 人 身份证号 所在学院 民 族 基 本 专业性质 师范（ ）非师范（ ） 专业名称 年 级 情 个人特长 户口性质 农业户口（ ） 非农业户口（ ） 学 制 况 家庭地址 家庭邮编 家庭电话 生源类别 □ 城市 □城镇 □ 农村 村 委 会 、 居委会或家长所在单位电话 称谓 姓名 年龄 工作单位（或住址）和职业 年收入 父亲 母亲 家 庭 类 型 家 ( √ ) 庭 基 家庭人口数 人 家庭年总收入 元 人均年收入 本  年 月 日 级 年 健全 离异 单亲 孤儿 重病 残疾 军烈属 其它 元 情 况  学生本学年已获资助情况： 。 影响 家庭 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 经济 家庭成员因残疾、年迈而劳动力弱情况： 状况 有关 信息 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 其它情况： 助 本人及家长郑重申明：  。 。 。 。 学 以上家庭经济情况属实。如获助学贷款，我方承诺向助学贷款经办银行及时提供学生学习期间和毕 贷 业以后的有关情况，并支持与督促学生按期归还贷款本息。 款 申请借款学生： （签字） 身份证号码： 承 学生父亲： （签字） 身份证号码： 诺 学生母亲： （签字） 身份证号码： 基 民 层 政 学 单 部 院 位 门 意 意 意 见 见 见 单位名称（公章）