申请人思想品德鉴定表填写样表.docxVIP

思 想 品 德 鉴 定 表 样 本 （ 教 师 资 格 认 定 材 料 ） 编号： 1 申请人姓名： ****** 性别： * 工作单位： 台州学院 2 常住地址： ********** 邮编： ****** 电话： ******* 3 身份证号码： ********* 申请资格种类及学科： 高校教师，（ 拟任教学科） 工作、政治 4 思想表现 坚持四项基本原则，热爱教育事业，为人师表，工作积极肯 干，工作量饱满。 热心社会公 5 益事业情况  积极参与社会公益活动，关心社会公益事业。 遵守社会公 6 德情况  遵守教师职业道德，遵守社会公共道德 有无行政处 7 分记录  有或无；如果有，具体是什么行政处分 有无犯罪记 8 录  有或无；如果有，具体是什么罪 其他需要说 9 明的情况 鉴定单位 10 （全称） 鉴定单位 电 邮 11 地址 话 编 （单位）填写人（签名） （单位）填写人（签名） ： （院系领导） 填写日期： *年*月* 日 （加盖单位组织人事部门公章） 本表由中华人民共和国教育部监制附：认定机关联系电话： 说明： 1、表中第 1 － 3 栏由申请人填写；第 4－ 11 栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇 （街道）填写（第 8 栏也可以由公安派出所或警署填写） 。 2 、“编号”由教师资格认定机关填写。 3 、填写字迹应该端正、规范。 4 、本表必须据实填写