中医药治疗癌痛及阿片类药物毒副作用.pptxVIP

中医药治疗癌痛及阿片类药物毒副作用;概 况;疼 痛; ;三阶梯镇痛方案及原则;但该法需要不间断地口服或注射药物,且常有胃肠道反应、 耐药性、 药物依赖性等副作用。 ; ; ;中医学认为; ;治疗原则;中医治疗疼痛方法;膏药外用、中药涂擦等 是中医治疗癌痛颇具特色的方法，外用止痛膏副作用小 ，可以作为三阶梯止痛药的有力补充。中药外敷通过皮肤黏膜吸收作用于患处而起到通络止痛的作用， 临床多应用活血化瘀， 散结通络止痛的药物配成相应的膏剂 散剂 酊剂敷用于患处， 可达到较好的止痛作用。 ; ;复方苦参注射液; ;中医药治疗阿片类药物毒副作用;常见于用药初期或过量用药时 不良反应发生及严重程度个体差异大 积极预防性治疗可减轻或避免阿片类药物不良反应 防治不良反应是止痛药物治疗计划的重要组成部分;; ;1、便秘治疗的药物;中医中药治疗; ;发生率约30% 一般发生于初期，多在4-7天内缓解 应首先排除其他原因 便秘 脑转移 化疗、放疗 高钙血症;饮食：生姜、藿香、 中药：健脾祛湿止呕和胃;少数患者最初几天可出现思睡及嗜睡等过度镇静不良反应，数日后可自行消失 少数情况下可持续加重，应警惕药物过量中毒及呼吸抑制等 应排除其他原因：中枢镇静药、高血钙等;针刺：心俞、三阴交、百合、照海 中药：健脾益气升阳 补中益气汤 ;发生率低于5% 同时使用镇静剂患者发生率高达20% 腰麻术后发生率增加至30%;针灸：关元、三阴交、膀胱俞、中极、阴陵泉、次髎 针刺、穴位注射、灸法 中药：温肾通淋（癃闭）;发生率约6% 主要发生于治疗初期，轻度眩晕可在数日后自行缓解 晚期癌症、老人、体质虚弱、贫血者易发生;针灸：内关、百会、合谷、太阳 耳针：脑干、内分泌、交感、神门 中药：健脾益气祛温;6、 瘙 痒; 谢 谢！