转移性肝癌的靶向治疗.pptVIP

转移性肝癌的靶向治疗 第一页，共20页。 转移性肝癌的治疗 手术治疗 手术切除原发病灶是否有意义？ 介入栓塞治疗 化疗与靶向治疗 生物治疗 第二页，共20页。 手术治疗 自然病程3.7-24个月，罕见超过3年 手术切除转移灶是唯一有效的治疗措施 手术切除率仅为20%-25% 术后五年生存率约为40% 治愈性切除后，60%病例复发 再次手术率仅为5%-10% 第三页，共20页。 病例选择标准 全身情况良好 心肺肝肾功能在正常范围内 转移灶为单发或虽为多发范围局限 无肝外病灶 原发灶能够切除或已切除且无再发迹象 第四页，共20页。 手术禁忌症 多发转移，包括肝脏的双侧转移 临近主要的血管、胆管结构 肝脏转移灶＞4 伴肝外病灶 第五页，共20页。 新的禁忌症仅限于 伴有不能切除的肝外病灶 肝功能储备不足，不能完全切除 所有的转移灶 第六页，共20页。 病例选择标准 全身情况良好 心肺肝肾功能在正常范围内 转移灶为单发或虽为多发范围局限 无肝外病灶 原发灶能够切除或已切除且无再发迹象 第七页，共20页。 手术禁忌症 多发转移，包括肝脏的双侧转移 临近主要的血管、胆管结构 肝脏转移灶＞4 伴肝外病灶 第八页，共20页。 手术切除技术的改进 全肝血流阻断 术中灌注技术 重建肝段流入和流出血管 移植自体静脉或人造血管 第九页，共20页。 其他局部治疗 瘤内局部注射治疗 注射