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应急管理:突发事件药事管理应急预案
(一)为确保事件突发时能迅速反应,有效采取一系列相应措施,保证发生突发性紧急事件时的药品供应,保障病患健康与生命安全,维护社会秩序,特制定此预案。医院内部突发情况,如临时停电或HIS系统故障等,亦按此预案处理。
(二)突发事件一般是指突然发生、造成或可能造成严重损害的事件。比如大规模传染病、地震、水灾、飓风等自然灾害,核辐射、集体食物中毒等。
(三)发生突发事件时,由当班人员立即直接通知部门组长及药剂科主任,由药剂科主任负责协调安排应急工作,各部门组长进入紧急待命状态,保持24小时通讯通畅,所有工作人员一律服从指挥,按要求各司其职。如有必要,药剂科可随时组建“突发事件药品供应小组”,负责准备、调配所需药品。
(四)急诊药房开启“绿色通道”,由医生直接输入处方,随即药师记帐(患者处于挂账状态),然后调配处方,若医生未输入处方,则通过借药形式进行处理,然后药师进行药品急送,待事件稳态后统一结算入账。
(五)各病区及手术室急用药品,药师优先按医嘱发药;若医嘱暂未输入系统的,则通过借药形式进行处理,药师通过物流系统或者货梯及人工送药方式进行药品的急送;病区夜间用药,则由急诊药房负责调配。
(六)急救药品供应具体流程:
1、门诊急救药品供应电话9300,病区急救药品供应电话9662。
2、接到电话后药师马上将所需药品名称、规格、数量记录在借药单上,并记下送药地点。
3、药师调配药品完成后把药品和借药单装入急救药品箱,将口罩和帽子戴好,送达指定地点。
4、送达药品后需向主持抢救人员报告:报告***,**药品已送到。然后与护士做好交接工作,护士在借药单上签名后收回,等事态稳定后药品进行记账。
5、接到指令到送达药品时限为5分钟。
(七)若突发事件所需药品出现短缺现象,则药剂科首先进行院内调拨,同时药库根据需求量立即采购补货,并要求商业供货公司紧急送货或向其他医院调拨等各种方法保证突发事件药品供应。
(八)若处理突发事件所需使用药品未在本院药品使用目录中,则由科室主任提交临时用药申请报告,经药剂科主任、分管院长批准,药库立即进行紧急采购,紧急送货。
(九)若事件情况紧急或牵涉面较广时,则由药剂科主任向分管院长及医院药事委员会汇报,由医院统一安排处理。
(十)临床各部门配备急救、抢救用药,各部门可根据各自专科情况向药剂科申报请领其他抢救用药,药品使用后应及时补足,定期养护,具体《医院突发事件医疗救治药品目录》见院内网药事相关下载下,护理部每月进行专项检查外,药剂科每月安排药剂人员检查相应部门抢救车药品备用及效期情况,检查结果及时反馈被查科室及护理部。
(十一)发生群体药品不良反应事件,立即通知临床药学室,按照药品不良反应报告办法执行。
(十二)医院内部突发情况(临时停电或HIS故障等),门急诊药房则根据收费处备用机制的运行情况,使用相应的应急流程:
1、收费处备用收费系统可运行:医生开具手工处方,收费处按手工处方进行收费(必要时,药剂人员现场指导),门急诊药房根据手工处方进行发药,并登记该病员就诊号,故障完毕后进行处方补录入;
2、收费处备用收费系统无法运行:医生开具手工处方,门急诊药房进行手工划价,收费处收费,门急诊药房根据手工处方进行发药,并登记该病员就诊号,故障完毕后进行处方补录入;
(十三)医院内部突发情况(临时停电或HIS故障等),病区药房使用应急流程:医生开具手工医嘱单,药师配方,故障完毕后进行处方补录入。在突发情况期间,停止退药操作和出院操作。
(十四)药品的价格目录随HIS系统每天进行更新备份,以确保单机版划价准确性。
(十五)各部门日常应准备应急电源,并定时维护修理,部门人员联系电话及时更新,保证突发情况时通讯正常。
(十六)突发事件结束后,药剂科应对该次突发事件药品供应应急体系的运行情况进行总结评价,发现问题,及时作出改进,积累宝贵经验,提高应急处理能力及完善应急系统。
(十七)药剂科应定期组织培训,让全体药剂科工作人员都了解突发事件应急方案内容,熟悉处理程序。
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