新冠肺炎诊疗方案第八版.ppt

治疗 (一)根据病情确定治疗场所。 1.?疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗,疑似病例应单人单间隔离治疗,确诊病例可多人收治在同一病室。 2.?危重型病例应当尽早收入?ICU?治疗。 治疗 (二)一般治疗。 1.?卧床休息,加强支持治疗,保证充分能量摄入;注意水、电解质平衡,维持内环境稳定;密切监测生命体征、指氧饱和度等。 2.?根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标(肝酶、心肌酶、肾功能等)、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像学等。有条件者可行细胞因子检测。 3.?及时给予有效氧疗措施,包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗。有条件可采用氢氧混合吸入气(H2/O2:66.6%??/33.3%)治疗。 4.?抗菌药物治疗:避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。 治疗 (三)抗病毒治疗。 不推荐单独使用洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林,不推荐使用羟氯喹或联合使用阿奇霉素。以下药物可继续试用,在临床应用中进一步评价疗效。 1.?α-干扰素; 2.?利巴韦林;? 3.磷酸氯喹; 4.阿比多尔。 治疗 (四)免疫治疗。 1.?康复者恢复期血浆; 2.?静注?COVID-19人免疫球蛋白; 3.?托珠单抗 治疗 (五)糖皮质激素治疗。 对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者,酌情短期内(一般建议?3~5?日,不超过

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